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维生素 D 缺乏与糖尿病前期发展相关,但与不同表型关系尚不明确。研究纳入 NHANES 2011-2016 参与者,将糖尿病前期分为孤立缺陷、两种缺陷、三种缺陷表型。分析显示,糖尿病前期及 IGT+IFG、IFG+IGT+IA1c 表型与维生素 D 缺乏风险增加相关,葡萄糖定义的糖尿病前期或更能预测维生素 D 缺乏。
维生素 D 缺乏与糖尿病前期不同表型的关联:一项基于人群的研究
目的:维生素 D 缺乏被认为与糖尿病前期(prediabetes)的发生有关,但目前尚不清楚维生素 D 缺乏是否与糖尿病前期的不同表型存在关联。本研究旨在探讨这一问题。
方法:研究纳入了 2011-2016 年美国国家健康与营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey)的参与者。糖尿病前期被分为以下表型:孤立缺陷(即空腹血糖受损IFG、糖耐量受损IGT或糖化血红蛋白受损IA1c)、两种缺陷(即 IFG+IGT、IFG+IA1c 或 IGT+IA1c)或三种缺陷(即 IFG+IGT+IA1c)。采用多变量逻辑回归分析获得优势比(OR)和 95% 置信区间(CIs)。
结果:研究共纳入 4126 名参与者(2332 例糖尿病前期和 1794 例正常血糖)。多变量逻辑回归分析显示,与正常血糖相比,糖尿病前期与维生素 D 缺乏的优势比增加(OR 1.216,95% CI 1.023-1.444)。进一步分析表明,IGT+IFG 表型(OR 1.549,95% CI 1.050-2.283)和 IFG+IGT+IA1c 表型(OR 1.507,95% CI 1.062-2.138)的维生素 D 缺乏优势比增加。与正常血糖个体相比,葡萄糖定义的糖尿病前期个体的维生素 D 缺乏风险更高,而糖化血红蛋白(HbA1c)定义的糖尿病前期个体则不然。
结论:糖尿病前期与维生素 D 缺乏的优势比增加相关,葡萄糖定义的糖尿病前期可能是维生素 D 缺乏的更好预测指标。