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超重 / 肥胖乳腺癌（BC）幸存者面临更高复发及全因死亡风险（含心血管疾病 CVD）。本研究基于 MarketScan 数据库，分析 BC 幸存者体重管理治疗（WMT）趋势及心血管事件（CVE）发生率，发现 WMT 使用增加且与 CVE 发生率降低相关，为 BC 患者管理提供参考。
超重和肥胖的乳腺癌（BC）幸存者面临更高的复发风险和全因死亡率，包括心血管疾病（CVD）风险。体重管理治疗（WMT）可能降低心血管事件（CVE）的发生。本研究评估了乳腺癌幸存者中 WMT 的应用趋势，并分析了 CVE 的发生率。
研究采用 MarketScan 数据库进行回顾性队列研究，纳入 2009-2021 年期间接受乳房手术的 18-95 岁超重和肥胖浸润性 BC 患者，排除曾接受减肥手术或患有继发性癌症的患者。根据体重状况和 WMT 类型（包括营养咨询、药物治疗和减肥手术）对患者进行分类，运用描述性统计、单因素分析探讨与 WMT 使用及 CVE 发生率相关的因素，并通过多变量 logistic 回归模型确定与 WMT 相关的影响因素。
研究共纳入 35,206 例患者，其中 18.8% 为超重，53.7% 为 I/II 级或未明确分级的肥胖，27.4% 为 III 级肥胖。WMT 的使用率分别为 5.3%、6.4% 和 9.6%（p<0.001）。在 2,484 例接受 WMT 的患者中，72.7% 接受了营养咨询，26.7% 使用了减重药物，4.9% 接受了减肥手术。2009-2021 年期间，WMT 使用率从 3.7% 上升至 11.3%（p<0.001），减重药物使用率从 0.3% 上升至 5.1%（p<0.001）。与接受 WMT 相关的因素包括年龄较轻、肥胖程度较重、手术时间较近、行肿块切除术、合并症评分较高以及既往接受过 WMT。WMT 使用者的 CVE 发生率较低（0.8% vs.1.3%，p=0.02）。
研究结论显示，在乳腺癌患者中，WMT 的应用随时间推移呈增加趋势，尤其是减重药物的使用。WMT 的使用与 CVE 发生率降低相关。
