血液三卤甲烷浓度与45岁以上美国人群体心血管疾病的关联：系统性炎症的中介作用及NHANES数据解析

来自美国的研究团队基于NHANES 2005–2012队列，探究了饮用水消毒副产物三卤甲烷（THMs）与中老年心血管疾病（CVD）的关联。研究发现氯仿（TCM）和总THMs（TTHMs）血浓度升高显著增加CVD风险，并通过加权分位数和（WQS）回归确定TCM贡献度达58%。机制上，中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）介导了7.12%的效应，网络毒理学揭示IL-17等炎症通路是关键桥梁。该研究为环境污染物致CVD的炎症机制提供了新证据。

　　

饮用水氯消毒过程中产生的三卤甲烷（Trihalomethanes, THMs）是潜在的健康威胁，但其与中老年心血管疾病（CVD）的关联机制尚不明确。一项基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2005–2012的大规模研究揭示了关键发现：通过加权多变量逻辑回归分析，血液中氯仿（TCM）和总THMs（TTHMs）浓度每升高1μg/L，CVD风险分别增加18%和22%，且在高血压、高BMI人群中效应更显著。

研究团队运用加权分位数和回归（WQS）锁定TCM为"头号危险分子"，贡献超半数混合效应。更有趣的是，中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）这个看似普通的血常规指标，竟扮演了"隐形推手"角色——它介导了TTHMs与CVD间7.12%的关联。网络毒理学分析则像"分子侦探"般，在IL-17信号通路等炎症相关网络中找到了THMs诱发CVD的分子足迹。

这项研究不仅证实了"环境毒素→炎症风暴→心血管损伤"的级联反应，还为老龄化社会中的CVD防控提供了新思路：或许下次体检时，血常规报告里的NLR数值能成为环境健康风险的早期预警信号。