十年迟发性巨大尿性囊肿(Urinoma)继发于输尿管损伤：一例罕见病例的诊断挑战与手术启示

来自某医疗机构的研究人员报道了一例罕见的迟发性巨大尿性囊肿(Urinoma)病例。该55岁女性患者在左卵巢切除术后10年出现进行性腹胀和非特异性疼痛，影像学检查(超声、增强CT/MR)难以明确诊断。通过手术探查发现直径达25cm的尿性囊肿，最终完成囊肿引流、切除及输尿管修复。该研究揭示了盆腔手术后迟发并发症的隐匿性，强调了手术探查在疑难病例中的关键价值。

　　

尿性囊肿(Urinoma)——这种尿液在泌尿系统外异常积聚的病变，通常与创伤、梗阻或医源性损伤相关。一例特殊病例中，55岁女性因进行性腹胀和模糊腹痛就诊，距离其接受左卵巢切除术已过去整整十年。

初步评估时，巨大的腹腔内囊性占位令人联想到囊性肿瘤，但超声、对比增强计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)轮番上阵，诊断仍陷迷雾。当症状持续恶化，外科团队果断选择剖腹探查。

手术揭开真相：直径约25厘米的庞然大物赫然显现——这正是长期隐匿的尿性囊肿。精细解剖发现囊肿与左侧输尿管存在异常通道。医疗团队娴熟完成囊肿引流、囊壁切除，并对受损输尿管进行完美修复。组织病理学最终为这场诊断马拉松画上句点。

该案例生动展示了巨型尿性囊肿的"伪装大师"属性：非典型临床表现加上模棱两可的影像特征，极易导致误诊。更重要的是，它敲响警钟——盆腔手术后经年累月才显现的并发症，需要临床医生保持高度警惕。当现代影像技术遭遇诊断瓶颈时，适时的手术干预往往能拨云见日。