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本综述聚焦转移性脊柱肿瘤（MSTs），其因癌症存活率提升而发病率上升，可致椎体破坏、病理骨折及神经压迫。文中全面分析手术、先进放疗及系统治疗（化疗、免疫治疗等），指出现有策略不足，强调精准放疗、微创手术及多学科管理的重要性与创新方向。
随着癌症患者存活率的提高，转移性骨疾病的发生率有所上升，转移性脊柱肿瘤（MSTs）已成为常见且重要的临床挑战。这类肿瘤可能破坏椎体的完整性，导致病理骨折，以及因神经根或脊髓受压而造成神经功能损害，显著影响患者的生活质量。尽管其与发病率和死亡率相关，但最佳治疗策略仍不明确。
当代 MST 治疗策略分析
本综述全面分析了当代 MST 治疗策略，包括手术干预、先进的放疗方式以及不断发展的系统治疗，如化疗和免疫治疗方法。
手术干预
手术在 MST 治疗中具有重要地位，旨在缓解神经压迫、稳定脊柱结构等。然而，传统手术可能存在创伤较大、术后恢复较慢等局限性。近年来，微创手术技术逐渐发展，其在平衡治疗效果与降低发病率方面展现出一定优势。
先进放疗 modalities
先进放疗技术如精准 - guided 放疗（如立体定向放射治疗等）正逐渐成为治疗的重要方向。精准放疗能够更精确地 targeting 肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤，在提高疗效的同时降低不良反应的发生风险。
系统治疗
- 化疗：化疗在控制肿瘤转移和生长方面发挥着一定作用，但化疗药物可能对全身正常细胞产生毒性，导致一系列副作用。
- 免疫治疗：作为一种新兴的治疗方法，免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤，为 MST 治疗带来了新的希望。但目前其在 MST 治疗中的应用仍处于不断探索和优化阶段。
各治疗方式的评估
对每种治疗方式的发展轨迹、临床疗效、治疗优势及固有局限性进行了批判性评估。分析表明，治疗趋势正明确转向精准 - guided 放疗和微创手术技术，这些技术能够在保证治疗效果的同时减少发病率。
结论与展望
研究结果强调了多学科管理的必要性，不同学科的专家共同协作，为患者制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和患者的生活质量。同时，研究也突出了治疗创新的有希望的途径。随着治疗模式的不断发展，这些先进治疗方式的整合为面临挑战性肿瘤并发症的脆弱患者群体带来了新的希望。未来，需要进一步开展深入的研究，以优化 MST 的治疗策略，提高患者的预后。
