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骨关节炎（OA）是常见关节退行性疾病，口服非甾体抗炎药（NSAIDs）胃肠道副作用显著。本研究对比 1% 外用美洛昔康与双氯芬酸治疗原发性膝 OA 的疗效，发现两者在 WOMAC、VAS 评分及生活质量改善上无显著差异，为 OA 药物治疗提供新选择。
骨关节炎（OA）是一种以关节退变为特征的常见肌肉骨骼疾病，不仅累及软骨，还包括软骨下骨和滑膜等其他关节组成部分，且可能与全身炎症相关。非药物策略是 OA 管理的基础，同时也常处方对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物。值得注意的是，口服 NSAIDs 存在显著的胃肠道不良反应，而外用 NSAIDs 较少产生副作用。美洛昔康作为一种选择性 NSAIDs，因其镇痛和抗炎特性，在 OA 管理中展现出潜力，尤其是外用制剂。尽管 OA 尚无根治方法，但积极的医学管理可减轻进一步的关节损伤，并可能促进组织修复，为患者改善预后带来希望。本临床试验旨在评估 1% 外用美洛昔康与 1% 外用双氯芬酸在原发性膝 OA 患者中的疗效。符合纳入标准的患者接受了为期 2 周的治疗方案，每日三次涂抹指定的外用制剂。通过西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）和视觉模拟量表（VAS）问卷评估疼痛强度，并在整个研究期间评估生活质量和安全性。研究结果显示，在第 14 天结束时，外用美洛昔康组和双氯芬酸组在 WOMAC、VAS 和总体生活质量方面无显著差异。看来两种外用凝胶在 OA 管理中效果相当。本临床试验采用的外用美洛昔康凝胶制剂与双氯芬酸凝胶标准治疗具有相当的疗效，这表明美洛昔康凝胶可作为 OA 症状药物管理的可行替代方案，疗效与现有疗法相似，且全身副作用更少。试验注册：
https://irct.ir/IRCT20190810044500N15（2021 年 5 月 5 日）。
