日本腹腔镜袖状胃切除术（LSG）后吻合口漏的全国性调查

腹腔镜袖状胃切除术（LSG）后吻合口漏治疗复杂。本研究针对此问题，对日本 83 家机构开展调查，发现 LSG 后吻合口漏发生率为 0.41%，超 90% 漏点近贲门，初始治疗成功率 30%，部分需手术，最佳手术时机为漏诊后 83.5 天，为临床提供参考。

　　

腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG）是目前开展最频繁的术式，但其吻合口漏的治疗极为复杂。本研究旨在评估日本 LSG 术后吻合口漏的发生率及治疗结局。研究向 83 家日本机构发起关于 LSG 术后吻合口漏患者（截至 2022 年 9 月 30 日）的首次调查，并向报告有漏患者的机构发送第二次调查，对转为根治性手术的时机进行统计学分析。结果显示，13 家机构（15.7%）报告 21 例 LSG 术后吻合口漏患者，发生率为 0.41%，超 90% 患者的漏点靠近贲门（angle of His）。30.0% 的患者初始处理成功，其余患者需进一步处理。干预后，25.0% 的患者接受转为根治性手术作为治疗手段，最佳时机为漏检出后 83.5 天。结论表明，LSG 术后吻合口漏发生率低但治疗困难，转为根治性手术可在约 12 周后确定。