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为评估牙科学生及实习生对微创牙科（MID）的认知，本研究通过问卷及干预讲座，分析其对儿童微创牙科（MIPD）的知识与态度。结果显示，74% 参与者知晓 MIPD，但临床应用知识不足。研究为优化牙科教育、推广微创技术提供依据。
龋齿作为全球高发的儿童非传染性疾病，不仅影响咀嚼、社交功能，还可能引发心理问题。传统龋齿治疗依赖有创修复或拔牙，而微创牙科（Minimally Invasive Dentistry, MID）倡导早期诊断与保守治疗，通过保留健康牙体组织、促进再矿化等方式控制病变进展。然而，沙特阿拉伯等地区的牙科教育中，微创技术在儿童牙科的应用教学仍存空白，学生和实习生对微创技术的临床指征、操作规范缺乏系统认知，导致预防性措施推广不足，高龋齿率问题难以有效缓解。
为填补这一知识缺口，沙特国王大学牙科学院（College of Dentistry, King Saud University）的研究团队开展了一项针对该校 4、5 年级牙科学生及实习生的干预性研究。研究以儿童微创牙科（Minimally Invasive Pediatric Dentistry, MIPD）为核心，通过问卷调研结合教育讲座的形式，评估参与者对 MIPD 的知识掌握程度及态度变化，旨在为优化牙科课程体系、提升微创技术临床应用水平提供实证依据。研究成果发表于《BMC Oral Health》，为全球儿童牙科领域的微创技术推广提供了区域化实践参考。
研究方法
研究采用非随机对照设计，分三个阶段实施：
- 基线调查：向 183 名参与者发放预干预问卷，内容涵盖人口学信息、MIPD 认知水平、态度及临床决策行为，问题涉及氟化物应用（FA）、窝沟封闭（FS）、银胺氟化物（SDF）、Hall 技术（HT）等具体微创技术。
- 教育干预：开展 15-20 分钟的 MIPD 专题讲座，内容包括技术定义、适应症、优缺点及操作要点。
- 效果评估：两周后发放 Post - 干预问卷，通过 IBM SPSS 软件对比分析干预前后数据，采用边际同质性检验和 Wilcoxon 符号秩检验评估统计学差异。
研究结果
1. 参与者基线特征
- 样本构成：183 名参与者中，49.2% 为实习生，31.7% 为 4 年级学生，19.1% 为 5 年级学生；55.7% 为男性，96.7% 年龄在 21-25 岁。
- 认知来源：73.8% 知晓 “儿童微创牙科（MIPD）” 术语，65.6% 通过牙科学校讲座获取知识，44.2% 来自教师或同行，30.5% 通过网络搜索。
2. 知识水平变化
- 技术认知提升：干预后，认为非创伤性修复治疗（ART）、氟化物 varnish（FV）、SDF 等属于 MIPD 的比例显著增加（如 ART 从 59.6% 升至 87.4%，SDF 从 53.6% 升至 89.1%），而对 “选择性龋坏去除（SE）和逐步龋坏去除（SW）” 的错误认知从 39% 降至 9.3%。
- 临床指征理解：干预后，70.5% 的参与者正确识别 MIPD 适用于不合作儿童、焦虑患者及特殊健康需求人群（SHCN），较干预前（51.4%）显著提升（p<0.0001）。
3. 态度与临床决策
- 态度转变：仅 “知晓 MIPD 技术适应症与禁忌症” 一项在干预后出现显著积极变化（同意 / 强烈同意比例从 21.9% 升至 84.7%），其余态度指标无统计学差异。
- 决策能力提升：在 3 个临床场景中（如不合作儿童龋齿治疗、多动症儿童高龋风险处理），正确选择 HT、SDF 等微创技术的比例显著提高（如 HT 从 27.9% 升至 72.1%），但部分场景（如牙髓感染病例）出现过度保守倾向。
研究结论与讨论
研究表明，沙特国王大学牙科学生及实习生对 MIPD 具备基础认知，但在技术应用时机与操作细节上存在知识缺口。教育讲座显著提升了参与者对 MIPD 技术范畴和临床指征的理解，提示优化课程设置、增加临床实操训练是提升微创技术应用能力的关键。
研究同时揭示，当前牙科教育中 SDF、HT、树脂渗透（RI）等新兴技术的教学渗透率不足，导致学生对非传统疗法信心不足。结合沙特地区高龋齿率现状，推动 MIPD 纳入核心课程、建立标准化操作指南，有助于减少不必要的有创治疗，改善儿童口腔健康结局。此外，研究结果为全球牙科教育机构设计微创技术培训模块提供了跨文化参考，强调理论与实践结合、师资更新的重要性。
未来研究需扩大样本覆盖范围，探索长效培训模式对临床行为的实际影响，为构建以证据为基础的儿童微创牙科实践体系提供更全面的数据支撑。
