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为解决树脂基复合材料（RBC）修复失败率高的问题，研究人员开展光固化单元（LCU）尖端污染和物理损伤对其功率及辐射发射值影响的研究。发现污染和损伤与功率、辐射发射值降低呈正相关，建议定期监测维护 LCU。
在口腔修复领域，树脂基复合材料（Resin-Based Composite, RBC）的广泛应用虽带来便利，但其修复失败问题却一直困扰着临床医生。据临床研究显示，30%~60% 的 RBC 修复体在 3 至 8 年内需更换，主要原因包括继发龋和修复体断裂。传统观点多将失败归因于粘接剂，然而近年来越来越多证据表明，操作技术和光固化单元（Light-Curing Unit, LCU）的性能也是关键因素。LCU 作为修复过程中的核心设备，其输出效率受多种因素影响，其中尖端的污染和物理损伤常被忽视，但可能导致辐照度降低，进而引发 RBC 固化不充分，造成修复体物理性能下降、边缘降解、粘接强度减弱，甚至释放具有细胞毒性的未反应单体，增加细菌附着风险。因此，深入探究 LCU 尖端状态与输出性能的关系，对提升修复成功率至关重要。
为解决这一临床难题，沙特阿拉伯伊玛目阿卜杜勒拉赫曼本费萨尔大学（Imam Abdulrahman Bin Faisal University）的研究人员开展了相关研究。他们以 200 台牙科诊所中的 LCU 为研究对象，评估尖端污染和物理损伤程度与 LCU 功率及辐射发射值的关联，研究成果发表在《BMC Oral Health》。
研究采用数字辐射计（Bluephase Meter II）测量 LCU 尖端的辐射发射值和功率，以 0 至 8 分的评分标准记录污染和物理损伤程度（0 表示无损伤或污染，8 表示严重损伤或污染），并将使用超过 5 年的 LCU 定义为 “旧设备”。通过 Spearman 相关系数分析变量间的相关性。
研究结果
污染与损伤对 LCU 输出的影响
污染和物理损伤与功率降低（相关系数分别为 0.22070，P=0.0017；0.27422，P<0.0001）及辐射发射值降低（相关系数分别为 0.28626，P<0.0001；0.36650，P<0.0001）呈显著正相关。随着污染或损伤评分增加，功率和辐射发射值的降低百分比显著上升。例如，污染评分为 8 时，功率降低约 35%~40%，辐射发射值降低幅度亦显著增大。
设备年龄的影响
旧 LCU 与较新 LCU 在污染评分、物理损伤评分、功率降低百分比及辐射发射值降低百分比方面均无显著差异（P>0.05），表明 LCU 的性能下降主要与尖端状态相关，而非设备使用年限。
结论与讨论
研究证实，LCU 尖端的污染和物理损伤是导致其功率和辐射发射值下降的重要因素，且这种影响与设备年龄无关。这一发现提示临床医生，定期检查 LCU 尖端的清洁度和完整性、使用辐射计监测输出性能至关重要。尽管 LCU 的制造工艺和维护措施可能缓解设备老化的影响，但尖端污染和损伤可通过简单的清洁和更换操作避免。
该研究为临床实践提供了重要指导：牙科从业者应建立 LCU 定期维护制度，使用符合制造商推荐的清洁消毒方法，避免因尖端污染或损伤导致 RBC 固化不充分。同时，当辐射发射值低于 500~550 mW/cm2 时，需及时维修或更换设备，以确保修复体的聚合质量，降低术后并发症风险。此外，研究采用的评估方法和结论可推广至其他类型的 LCU，为优化口腔修复治疗流程提供了科学依据。
这项研究不仅揭示了 LCU 性能下降的关键因素，也强调了临床操作中设备维护的重要性，为提高树脂基复合材料修复的长期成功率奠定了基础，对口腔修复领域的临床实践和质量控制具有重要的指导意义。
