美国医学院助理教授薪资差异的性别-种族-族裔交叉性分析：揭示学术医学中的系统性不平等

这篇横断面研究通过分析45,906名美国医学院助理教授的薪资数据，揭示了性别（女性薪资比为0.81:1.00）、种族（亚裔[Asian]和医学领域少数群体[URIM]薪资比分别为0.97:1.00和0.93:1.00）及其交叉维度（URIM女性薪资比低至0.78:1.00）的显著差异。研究强调学术医学领域需采用交叉性（intersectionality）方法解决系统性薪资不平等问题。

　　

引言

美国劳动力市场中，女性收入仅为男性的84%，而少数族裔女性的差距更显著（拉丁裔女性0.58:1.00）。医学领域虽有多项性别薪资差异研究，但缺乏种族与交叉性分析。本研究首次系统性评估19个临床专科助理教授的薪资差异，数据源自美国医学院协会（AAMC）2022-2023年度报告，覆盖153所院校的45,906名教师。

方法

数据来源：采用AAMC Faculty Salary Report的聚合数据，统计口径包含固定薪资、奖金和临床补贴。分组：按性别（男/女）、种族（亚裔/URIM/白人）及交叉组合（如亚裔女性）分类，URIM定义遵循AAMC标准（含非裔、拉丁裔等）。分析指标：计算中位数年薪、绝对差值及薪资比（以白人男性为基准1.00），使用Stata 16.0进行相关性检验。

结果

样本特征：女性占49%（22,368人），亚裔和URIM分别占27%和12%。
性别差异：女性整体薪资中位数为266,450美元（男性330,000美元），骨科差异最大（差值104,380美元）。
种族差异：亚裔和URIM医师年薪比白人低3%-7%，骨科和泌尿外科差距最显著。
交叉性分析：URIM女性薪资最低（259,570美元），比白人男性低74,230美元（0.78:1.00），亚裔女性次之（0.80:1.00）。外科专科中，URIM女性数据缺失严重（神经外科和整形外科无记录）。

讨论

研究发现薪资差异与专科多样性无显著相关性（ρ=-0.38~0.25，P>0.05），提示单纯增加代表人数不足以解决不平等。研究局限性包括：1）亚裔和URIM亚群数据不足；2）未调整执业年限等混杂因素；3）外科专科URIM样本量少。建议未来研究细化种族亚群（如南亚vs.东南亚裔）并追踪职称晋升对薪资的影响。

结论

学术医学的薪资不平等呈现明显的交叉性特征，需通过透明化薪酬体系、反偏见培训等结构性改革干预。研究呼吁AAMC优化数据收集，尤其针对外科领域的URIM群体。