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本文综述胰岛淀粉样多肽（Amylin）作为调节血糖、参与餐后饱腹感的肽类激素，其模拟物在肥胖和糖尿病治疗中的潜力。虽普兰林肽（pramlintide）曾获批，但因用药频率、安全等问题发展受阻。近年肽化学进展推动新分子研发，同时探讨 GLP1 激动剂相关顾虑及治疗伦理问题。
胰岛淀粉样多肽（Amylin）是一种参与饱腹感调节的肽类激素，在血糖调控中扮演重要角色。其发现引发了实验开发热潮，最终促成了胰岛淀粉样多肽模拟药物普兰林肽（pramlintide）的诞生。2005 年，普兰林肽获美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗 1 型糖尿病及需要胰岛素治疗的 2 型糖尿病，同时也被探索作为一种新型抗肥胖治疗药物。
然而，尽管具有令人兴奋的潜力，但基于胰岛淀粉样多肽的抗肥胖治疗开发工作却因给药频率、安全性和制剂方面的挑战而停滞。总体而言，抗肥胖疗法疗效温和，安全性参差不齐，这凸显了亟待解决的临床需求。
近年来，肽化学的进步为胰岛淀粉样多肽领域注入了新活力，使得有效新型胰岛淀粉样多肽基分子的生产成为可能，相关治疗药物已接近获批。当前，人们对基于 GLP1 受体激动剂的疗法日益关注，尤其是其与瘦体重减少的关联。此外，对无相关合并症的超重或肥胖患者进行治疗的情况越来越普遍。为改善未来健康，对原本健康的超重或肥胖人群进行广泛药物治疗需要进一步的监管和伦理考量。
本综述阐述了胰岛淀粉样多肽如何控制能量稳态，并概述了基于胰岛淀粉样多肽的治疗开发的最新进展。
