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为探讨童年情感虐待（CEM）与青少年失眠关联，研究人员构建链式中介模型，分析 745 名青少年数据。发现 CEM 通过应激（标准化间接效应 = 0.093）和短视频成瘾（标准化间接效应 = 0.007）及两者链式作用（标准化间接效应 = 0.006）影响失眠，为青少年睡眠健康干预提供新视角。
睡眠是青少年健康成长的重要基石，然而当前青少年失眠问题日益凸显，流行病学数据显示其患病率已达 23.8%。长期失眠不仅影响生长激素分泌、认知功能及情绪调节，还可能增加抑郁、自杀风险。童年期情感虐待（Childhood Emotional Maltreatment, CEM）作为一种隐蔽的心理创伤，其对青少年睡眠健康的潜在影响尚未完全明晰。已有研究表明，CEM 可能通过激活应激反应系统、降低自我价值感等途径诱发失眠，但应激（Stress）与短视频成瘾（Short Video Addiction）在这一过程中的串联作用仍需深入探讨。
为填补这一研究空白，吉首大学的研究团队开展了一项针对青少年的流行病学调查。研究以湖南省两所中学的 745 名青少年为样本，通过问卷调查收集 CEM、失眠、应激及短视频成瘾数据，运用相关分析、回归分析及链式中介模型（Chained Mediation Model），系统解析变量间的复杂关联。该研究成果发表于《BMC Psychology》，为揭示青少年失眠的多维致病机制提供了重要证据。
研究采用的关键技术方法包括：①问卷调查法，使用童年情感虐待量表（简版创伤问卷情感虐待与心理忽视维度，Cronbach’s α=0.875）、应激量表（DASS-21 应激分量表，Cronbach’s α=0.847）、短视频成瘾量表（Cronbach’s α=0.849）及雅典失眠量表（AIS，Cronbach’s α=0.829）对研究变量进行量化评估；②统计分析法，通过 Harman 单因子检验排除共同方法偏差，运用 Pearson 相关分析探讨变量间关联，借助 PROCESS 宏程序（Model 4 和 6）构建链式中介模型，以 5000 次 Bootstrap 抽样检验中介效应的显著性。
研究结果
变量间相关性分析
童年情感虐待与应激（r=0.469）、短视频成瘾（r=0.273）及失眠（r=0.444）均呈显著正相关；应激与短视频成瘾（r=0.370）、失眠（r=0.538）显著正相关；短视频成瘾与失眠（r=0.319）亦显著正相关，提示变量间存在复杂联动关系。
中介效应检验
- 应激的单独中介作用：童年情感虐待通过应激间接影响失眠，标准化间接效应为 0.093（95% CI:0.070-0.118），占总效应的 39.74%。机制上，CEM 可显著预测应激水平（β=0.275），而应激进一步正向预测失眠（β=0.366），表明应激是 CEM 致失眠的重要中间环节。
- 短视频成瘾的单独中介作用：童年情感虐待通过短视频成瘾间接影响失眠，标准化间接效应为 0.007（95% CI:0.001-0.015），占总效应的 3.00%。路径分析显示，CEM 显著正向预测短视频成瘾（β=0.352），后者继而正向预测失眠（β=0.076），提示短视频成瘾是 CEM 影响失眠的又一潜在通路。
- 应激与短视频成瘾的链式中介作用：童年情感虐待→应激→短视频成瘾→失眠的链式路径显著，标准化间接效应为 0.006（95% CI:0.001-0.012），占总效应的 2.56%。该路径表明，CEM 诱导的应激状态可能促使青少年通过短视频寻求代偿性心理满足，进而形成成瘾行为并最终导致失眠。
研究结论与讨论
本研究首次在青少年群体中验证了 “童年情感虐待 - 应激 - 短视频成瘾 - 失眠” 的链式中介模型，揭示了 CEM 对失眠的直接效应（β=0.128**）及多重间接效应，其中应激的中介作用占主导地位。这一发现拓展了青少年失眠的病因学理论，提示 CEM 不仅通过直接的心理创伤机制影响睡眠，还可通过应激 - 行为成瘾的级联反应间接致病。
从临床实践角度看，研究结果为青少年睡眠健康干预提供了多靶点策略：①针对家庭层面，需加强监护人教育，减少情感虐待等不良养育行为，从源头降低 CEM 暴露风险；②针对个体层面，应通过心理干预（如认知行为疗法）提升青少年的应激管理能力，同时引导健康的屏幕使用习惯，避免短视频成瘾的发生；③学校可引入睡眠健康教育项目，结合体育活动与社交支持，构建多维防护网络。
尽管研究存在横断面设计局限（难以明确因果时序）及样本地域偏差（仅来自湖南山区），但其构建的链式中介模型为后续纵向研究提供了理论框架。未来研究可纳入更多潜在变量（如述情障碍、睡眠卫生习惯），并开展多中心、跨文化验证，以进一步夯实研究结论的普适性。本研究的创新性在于将应激与行为成瘾纳入同一分析框架，为理解童年创伤与成年期健康问题的长时程关联提供了新范式，对青少年精神卫生领域的预防与干预工作具有重要指导意义。
