编辑推荐：
为探讨体重自我污名（WSS）与身体不满对进食障碍（ED）症状的影响，研究人员对 259 名大学生开展为期 8 个月追踪。发现基线 WSS（p<0.001）预测后续暴饮暴食，两者均不预测催吐和节食。提示干预 WSS 或可降低暴饮风险。
在追求 “以瘦为美” 的社会文化浪潮中，进食障碍如同隐藏在人群中的健康杀手，悄然侵蚀着年轻人的身心。尤其是大学生群体，学业压力、社交焦虑与身体形象的多重困扰交织，使得他们成为进食障碍的高危人群。过往研究早已揭示，身体不满（对自身身体的负面评价）是暴饮暴食、节食、催吐等异常进食行为的重要风险因素。然而，体重自我污名（Weight Self-Stigma, WSS）这一概念 —— 即个体将社会对肥胖的负面刻板印象内化为对自身体重的消极信念，是否在进食障碍的发展中扮演更关键的角色，始终迷雾重重。现有研究中，WSS 与身体不满的理论边界模糊，且两者对进食障碍症状的相对预测力尚未明确，这就像在复杂的迷宫中缺少一盏指明方向的灯，阻碍着针对性干预策略的开发。
为驱散这团迷雾，来自美国弗吉尼亚理工学院暨州立大学（Virginia Polytechnic Institute and State University）的研究团队开展了一项具有重要意义的纵向研究。这项发表在《Body Image》的研究，以 259 名大学生为样本（78% 为女性，71% 为白人，平均年龄 19.21±1.24 岁），旨在厘清 WSS 与身体不满在预测未来进食障碍症状（暴饮暴食、催吐、饮食限制）中的独立作用，为校园进食障碍预防提供科学依据。
研究人员采用了多变量线性回归模型这一关键技术方法，构建了三个统计模型。在每个模型中，均将 WSS 和身体不满作为预测变量，同时纳入暴饮暴食、催吐、饮食限制作为结果变量，并对基线时的相关进食障碍行为进行调整。值得注意的是，研究通过 SONA Systems 招募参与者，并运用期望最大化（EM）算法处理缺失数据，以确保数据的完整性和分析的准确性。
基线 WSS 预测 8 个月后暴饮暴食，身体不满未显预测力
通过对数据的深入分析，研究发现了一个令人关注的结果：基线时的 WSS 水平（p<0.001）与 8 个月后的暴饮暴食行为呈现显著正相关，即个体的体重自我污名程度越高，未来发生暴饮暴食的风险越大。然而，身体不满在该模型中并未显示出显著的预测作用（p>0.05），这意味着当两者同时纳入模型时，WSS 对暴饮暴食的纵向预测力超越了身体不满。
WSS 与身体不满均不预测催吐和饮食限制
在针对催吐和饮食限制的分析中，结果显示基线 WSS 和身体不满均未能显著预测 8 个月后的这两类进食障碍症状（ps>0.05）。这一发现提示，WSS 和身体不满对不同类型的异常进食行为可能具有不同的作用机制，需要进一步探索其背后的心理和社会因素。
这项研究打破了以往对身体不满主导进食障碍的固有认知，明确了 WSS 在暴饮暴食预测中的核心地位。其意义在于，它为校园进食障碍干预策略的制定提供了全新的靶点 —— 相较于传统聚焦个体身体不满的干预方式，针对 WSS 的校园 - wide 干预（如解构社会对体重的过度评价、减少体重 stigma 的内化）可能更能直击暴饮暴食的根源。例如，在认知行为疗法（CBT）中增加对社会文化因素的讨论，帮助学生建立健康的身体观念，或许能有效降低进食障碍的发生风险。
然而，研究也存在一定局限性，如样本主要来自美国东南部公立大学，其结论的普适性可能受限于文化和地域差异。未来研究可进一步扩大样本多样性，并深入探究 WSS 与其他心理社会因素（如自我 - esteem、社会支持）的交互作用，以更全面地揭示进食障碍的发生机制。
总的来说，这项研究如同在进食障碍研究的迷雾中点亮了一盏明灯，让我们看到了 WSS 这一被忽视的 “隐形推手”。它不仅深化了我们对进食障碍风险因素的理解，更提醒社会和教育机构：在关注个体身体形象的同时，更需警惕社会文化中的体重偏见对年轻人心理的潜在侵蚀。唯有从个体认知与社会环境双管齐下，才能真正为大学生筑起抵御进食障碍的健康防线。
