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为探讨芳香疗法(LEO+BEO)联合正念疗法(MBT)对绝经后女性更年期症状、睡眠质量及血清皮质醇的影响,研究人员开展随机对照试验。发现芳香疗法可改善更年期症状和焦虑,MBT 和芳香疗法均提升睡眠质量,联合疗法无额外益处,为绝经后健康管理提供新思路。
在女性生命历程中,绝经是一个关键转折阶段,许多女性会遭遇一系列健康挑战。约 75% 的绝经后女性会出现潮热、盗汗等血管舒缩症状,同时焦虑、抑郁等心理问题的发生率也显著升高,严重影响生活质量。传统的激素替代疗法虽能缓解症状,但因潜在健康风险(如乳腺癌、心血管疾病风险增加),许多女性对其望而却步,因此探寻安全有效的替代疗法成为医学领域的重要课题。在此背景下,芳香疗法和正念疗法(Mindfulness-Based Therapy, MBT)作为两种备受关注的补充替代疗法,其在绝经后健康管理中的应用价值亟待深入探索。
来自伊朗大不里士医科大学(Tabriz University of Medical Sciences)的研究团队开展了一项双因素随机对照试验,旨在明确薰衣草精油(Lavandula angustifolia Essential Oil, LEO)与佛手柑精油(Citrus bergamia Essential Oil, BEO)联合芳香疗法及 / 或 MBT 对绝经后女性更年期症状、睡眠质量和血清皮质醇水平的影响。该研究成果发表在《Complementary Therapies in Medicine》,为绝经后女性的非药物干预提供了重要科学依据。
研究技术方法
研究采用随机对照试验设计,从伊朗大不里士市 6 个不同社会经济条件的医疗中心,通过便利抽样招募了 132 名 50-60 岁、伴有轻中度焦虑的绝经后女性,随机分为 4 组:对照组(常规护理 + 安慰剂)、疗法组(MBT + 安慰剂)、芳香疗法组(LEO+BEO 芳香疗法 + 常规护理)、联合疗法组(MBT+LEO-BEO 芳香疗法)。芳香疗法组和安慰剂组参与者每日 3 次在 forearm 皮肤涂抹 2-3 滴指定溶液并吸入,持续 8 周;MBT 组每周进行 1 次正念疗法 sessions,为期 2 个月。研究通过格林更年期量表(Greene Climacteric Scale)评估更年期症状,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评价睡眠质量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清皮质醇水平,并运用 IBM SPSS Statistics 21 软件进行统计分析。
研究结果
更年期症状改善情况
干预 2 个月后,芳香疗法组的格林量表总得分较对照组显著降低(调整均差 [aMD]=-5.7, 95% 置信区间 [CI]:-9.5~-1.8, P=0.004),焦虑子量表得分也显著下降(aMD=-1.9, 95% CI:-3.4~-0.4, P=0.013)。随访阶段,仅芳香疗法组的血管舒缩症状得分较对照组显著降低(P=0.036)。重复测量方差分析显示,干预期间各组更年期症状总得分存在显著差异(P=0.002)。
睡眠质量提升效果
疗法组和芳香疗法组的 PSQI 总得分在干预后均较对照组显著降低(疗法组:aMD=-2.6, 95% CI:-4.2~-1.0, P=0.002;芳香疗法组:aMD=-1.7, 95% CI:-3.3~-0.1, P=0.036),表明两组干预均能有效改善睡眠质量。重复测量检验显示,干预期间各组 PSQI 总得分差异显著(P=0.043)。
血清皮质醇水平变化
各组血清皮质醇水平在干预前后均无显著差异(P>0.05),提示芳香疗法和 MBT 对血清皮质醇的调节作用未达统计学意义。此外,芳香疗法组的心率在首次使用干预措施 15 分钟后较对照组显著升高(aMD=3.4, 95% CI:0.2~6.7, P=0.038),需进一步关注其潜在生理影响。
研究结论与讨论
本研究表明,LEO-BEO 芳香疗法单独使用可显著改善绝经后女性的更年期症状和焦虑水平,MBT 及芳香疗法均能有效提升睡眠质量,但二者联合应用并未产生额外益处。尽管血清皮质醇水平未呈现显著变化,但芳香疗法的安全性和对心理生理症状的改善作用值得肯定。研究结果为绝经后女性提供了非药物干预的新选择,尤其是无法耐受激素治疗的人群。
值得注意的是,本研究存在一定局限性,如样本仅包含轻中度焦虑的绝经后女性,结果外推至重度症状人群时需谨慎;芳香疗法与 MBT 的作用机制尚未完全阐明,可能与调节边缘系统、影响 GABA-A 受体或下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴有关,但具体通路仍需深入研究。未来可进一步探索不同浓度精油的疗效差异,以及延长干预时间的长期效果,为临床应用提供更充分的证据支持。
这项研究通过严谨的随机对照设计,验证了芳香疗法和 MBT 在绝经后健康管理中的价值,为整合补充替代疗法与常规医疗提供了新思路,有助于推动个性化更年期保健方案的发展。