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本综述聚焦贫血这一全球健康问题，探讨其在全球及印度的流行情况、营养复杂性及南瓜籽的治疗潜力。指出南瓜籽含丰富营养及生物活性化合物，或可辅助改善贫血，为防治提供新思路。
贫血是全球范围内的重要健康问题，表现为血红蛋白水平降低和血液携氧能力下降。世界卫生组织（WHO）数据显示，全球 6-59 月龄儿童、孕妇及 15-49 岁女性的贫血患病率分别为 40%、37% 和 30%。其病因复杂，铁缺乏是主要原因，尤其在低收入和中等收入国家，此外维生素 B12 不足、寄生虫感染、慢性疾病和遗传疾病等也有影响。
贫血的全球与印度流行情况
全球约 25% 人口受贫血影响，撒哈拉以南非洲和南亚地区患病率超 40%。2019 年，15-49 岁非孕女性和孕妇的贫血人数分别为 5.39 亿和 3200 万。在印度，根据国家家庭健康调查（NFHS），儿童、育龄女性等群体贫血患病率较高，如 2019-2021 年 6-59 月龄儿童贫血率达 67.1%，农村地区高于城市，且部分邦患病率超 60%。
饮食铁与贫血的复杂关联
贫血类型多样，包括缺铁性贫血（IDA）、维生素缺乏性贫血、溶血性贫血和慢性病性贫血等。饮食铁摄入与贫血关系复杂，虽然铁缺乏是重要因素，但其他营养缺乏、寄生虫感染和慢性疾病等也不容忽视。营养补充在贫血管理中至关重要，富含铁的食物、维生素 C、B12、叶酸、蛋白质、锌、铜等均对红细胞生成有重要作用。
天然铁源的优势与南瓜籽的营养成分
天然铁源尤其是植物性来源，具有安全、生物利用度较好及富含多种营养成分等优势，如维生素 C、多酚、膳食纤维等，且较少引起胃肠道副作用。南瓜籽（Cucurbita spp.）是一种营养丰富的天然铁源，每 100g 含约 8.8mg 铁，还富含锌、镁、钾、磷等矿物质及植物甾醇、生育酚、多酚、必需脂肪酸等生物活性化合物，具有抗氧化、抗炎、调节免疫等多种健康益处。
南瓜籽在贫血治疗中的作用机制
南瓜籽中的非血红素铁可通过适当的制备方法（如烘焙或发酵）减少植酸、草酸等抑制物，提高生物利用度。锌参与红细胞生成，支持促红细胞生成素和其他相关酶的功能。其含有的抗氧化物质如维生素 E、多酚等可减轻红细胞的氧化损伤，延长其寿命和功能。此外，南瓜籽的免疫调节和抗炎作用可间接改善贫血患者的病情，其对肠道菌群的调节也有助于铁的代谢和吸收。
结论
贫血仍是严重的公共卫生问题，尤其在弱势群体中。南瓜籽作为一种天然、经济且营养丰富的食物，在贫血的预防和治疗中具有潜在价值。未来需进一步研究以验证其疗效，制定标准化的饮食建议，结合强化食品计划和精准监测方法，有望为减少贫血和改善公共卫生结果做出重要贡献。
