综述:国际功能、残疾和健康分类(ICF)在残疾人综合照护中的应用:基于SELFIE框架的范围综述

【字体: 时间:2025年05月15日 来源:Disability and Health Journal 3.7

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  这篇综述系统探讨了国际功能、残疾和健康分类(ICF)在残疾人综合照护(Integrated Care)中的应用,基于SELFIE框架对26项研究进行范围综述,强调ICF的生物-心理-社会(biopsychosocial)模型能有效整合环境因素,弥补传统疾病管理模式的不足,为跨系统需求提供理论支持。

  

INTRODUCTION
综合照护近年成为应对健康与社会服务碎片化的核心策略,尤其对需多领域支持的残疾人群体至关重要。传统模式过度聚焦医疗层面,而国际功能、残疾和健康分类(ICF)的生物-心理-社会模型通过整合环境、社会等维度,为系统性解决方案提供新视角。

METHODS
研究遵循乔安娜布里格斯研究所(JBI)范围综述指南及PRISMA-ScR框架,检索2011-2023年七大学术数据库。通过独立筛选和演绎分析法,最终纳入26项研究,涵盖视觉/听力障碍、脊髓损伤、智力障碍等群体,重点解析ICF在综合照护中的应用模式。

RESULTS
分析显示,ICF主要作为概念框架而非编码系统使用。综合照护要素中,全人评估(holistic assessment)、服务递送和领导力被广泛强调,而资金、技术等环节研究薄弱。典型案例如轮椅使用者需协调医疗、社区资源以改善活动参与(participation),凸显环境调整的关键性。

DISCUSSION
ICF的应用揭示了传统疾病管理模式的局限性——残疾人需求常跨越医疗、教育、就业等多系统。例如,脑损伤患者需同步解决认知康复与职业回归,而ICF核心组合(ICF Core Sets)能系统识别这些交叉需求。研究同时指出,治理结构和跨学科团队建设是实践难点。

CONCLUSIONS
本综述证实,基于ICF的综合照护可突破单一疾病导向,通过环境干预提升身体功能(body functions)和社会参与。未来需加强融资机制和技术整合研究,以构建真正包容的照护体系。

Disclosure
作者声明无利益冲突。

Funding
研究受韩国国家研究基金会(NRF)教育科技部基础科研项目(RS-2024-00408253)资助,澳大利亚研究者另获ARC等机构支持。

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