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结直肠癌（CRC）给患者及其配偶照护者带来身心挑战。本研究基于 Neff 自我同情（SC）模型，开展伴侣式 SC 干预的单臂试点研究。结果显示干预可行、可接受，对 SC、疾病感知等有小到中等效应量，为 CRC 伴侣干预提供新方向。
结直肠癌（colorectal cancer, CRC）如同高悬在人类健康头顶的达摩克利斯之剑，2020 年全球数据显示其发病率和死亡率分别位居所有癌症的第三位和第二位，且预计到 2040 年病例数将比 2020 年增加 63%。这一恶性疾病不仅让患者承受身体形象受损（常因造口所致）、性功能障碍、焦虑抑郁等身心重创，也使作为主要照护者的配偶陷入繁重照护负担、角色转变和心理不适的困境。更值得关注的是，癌症伴侣间存在 “紧密关联、相互影响” 的关系，这意味着单独关注一方难以全面解决问题，而从伴侣二元层面进行干预至关重要。
自我同情（self-compassion, SC）作为 “向内的慈悲”，包含对痛苦的关注、对痛苦为共同人性体验的认知理解以及对自身的善意情感回应等要素。已有研究表明，更高的 SC 水平与患者更少的身体形象困扰、更低的心理痛苦和更高的生活质量相关，且伴侣间的 SC 具有相互依赖和互动性。然而，现有的针对癌症患者、家庭照护者或伴侣的 SC 干预项目多采用特定心理疗法或培训项目，缺乏理论指导。基于此，江南大学附属医院的研究人员在 Neff’s SC 模型指导下，创建了基于伴侣的 SC 干预项目，并开展研究以评估其对 CRC 伴侣的可行性、可接受性和初步有效性，相关成果发表在《European Journal of Oncology Nursing》。
研究采用单臂、五周、前测后测设计，遵循非随机设计评价透明报告（TREND）声明。研究对象为 CRC 患者及其配偶，通过面对面和电话方式进行五次干预 sessions。评估指标包括招募和保留率（可行性）、参与者满意度调查及主观评价 / 建议（可接受性），并利用完成整个干预参与者的定量数据计算效应量以评估初步有效性。
结果
- 可行性：38 对潜在合格的 CRC 伴侣中，21 对完成整个干预项目，招募率为 68.4%，保留率为 80.8%，表明干预具有可行性。
- 可接受性：参与者满意度及定性反馈结果证明干预是可接受的。
- 初步有效性：在患者及其配偶照护者的结果变量（自我同情、疾病感知、焦虑和抑郁、社会支持、社会孤立和应对方式）中发现小到中等效应量（Cohen’s d = 0.12–0.68），表明干预具有初步有效性。
结论与讨论
本研究验证了基于伴侣的自我同情干预在我国 CRC 伴侣中是可行、可接受且初步有效的。这一结果为 CRC 伴侣的干预提供了新的视角和方向，提示通过提升伴侣双方的自我同情水平，可能有助于他们更好地应对癌症带来的挑战，减轻癌症的不良影响。但研究也指出，未来需在不同文化背景下开展大样本随机对照研究，以确认该干预的实际效果，同时需努力实现最佳可行性（如提高招募和保留率）和可接受性（如根据参与者反馈完善干预）。该研究为后续深入探索伴侣式干预在癌症照护中的应用奠定了基础，有望为改善 CRC 伴侣的生活质量和心理状态开辟新路径。
