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为评估固定矫治器(FAs)和隐形矫治器(CAs)对 I 类错牙合患者咽气道(PA)及舌骨(HB)的影响,研究人员开展对比研究。发现 FAs 较 CAs 更显著减小口咽、下咽维度,改变舌骨位置,尤其拔牙病例。该结果为临床治疗选择提供参考。
本研究旨在通过三维(3D)视角全面评估固定矫治器(Fixed Appliances, FAs)与隐形矫治器(Clear Aligners, CAs)在拔牙与非拔牙方案中对骨骼 I 类错牙合患者咽气道(Pharyngeal Airway, PA)维度及舌骨(Hyoid Bone, HB)位置的影响,并比较每种方案内的差异。研究纳入 120 名成年患者,分为拔牙组与非拔牙组,每组再均分接受 FAs 或 CAs 治疗。使用 Dolphin 11.8 软件对 PA 进行分割与测量,分析鼻咽(Nasopharyngeal, NP)、口咽(Oropharyngeal, OP)、下咽(Hypopharyngeal, HP)及总咽(Total Pharyngeal, TP)气道;采用 InVivo 6.0.3 软件测量 HB 参数,以P<0.05 为显著性标准。结果显示,基线时各组评估参数无显著差异。组间比较表明,非拔牙组中 FAs 较 CAs 更显著减小 OP 矢状宽度、HP 横向宽度,并使舌骨垂直位置(H-FH)显著升高(P<0.05);拔牙组中 FAs 较 CAs 导致 OP 横向宽度与体积、HP 体积更明显减小,且 H-FH 升高更显著(P<0.05)。结论指出,固定矫治器较隐形矫治器更显著减少口咽与下咽维度,并引起舌骨位置更明显改变,尤其在拔牙病例中。临床医生选择治疗方式时需考虑上述影响,特别是对气道存在顾虑的患者。固定矫治器对咽气道维度及舌骨位置影响显著,而隐形矫治器作用更温和,强调了审慎制定治疗计划的必要性。