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医护人员手套使用合规性问题突出，不当使用及过度使用不仅威胁患者安全、增加医疗相关感染（HAIs）风险，还导致环境恶化与劳工权益侵害。本文聚焦一次性手套使用现状，揭示问题严重性并探讨优化路径，为感染防控与可持续医疗提供重要参考。
在医疗领域，手部卫生与防护用品的合理使用本是守护患者与医护人员安全的重要防线，然而一次性手套的不当使用却如同隐藏的 “健康杀手”，在全球范围内引发连锁危机。世界卫生组织（WHO）2025 年世界手卫生日将目光聚焦于患者护理中一次性手套的正确使用，正是源于当前日益严峻的现实：尽管国际层面已有手套使用和手卫生的指南，但合规性问题频发，过度使用手套不仅让患者安全陷入危机，更对环境和劳工权益造成深层伤害。以英国为例，2023 年每月仅国家医疗服务体系（NHS）和社会护理领域就平均使用超 5 亿只手套，日均消耗达 1670 万只，如此庞大的使用量背后，是滥用带来的 “双刃剑” 效应 —— 本应保护健康的工具，却因使用不当反而成为感染传播的推手，同时加剧塑料污染与劳工剥削。
为破解这一困局，瑞士日内瓦大学全球卫生研究所（Institute of Global Health, University of Geneva）、瑞典马尔默大学护理科学系等机构的研究人员展开深入研究，相关成果发表在《Antimicrobial Resistance & Infection Control》。这项研究以全球医疗场景中手套使用现状为切入点，系统分析不当使用带来的多重危害，并探索优化路径，旨在为提升感染防控水平、推动可持续医疗实践提供科学依据。
研究背景与核心问题
手套的发明与手卫生理念的确立，堪称感染预防与控制史上的里程碑，二者共同为降低医疗相关感染（HAIs）率、保障医患安全奠定基础。但现实中，手套使用存在显著乱象：医护人员因恐惧感染（如艾滋病、新冠疫情期间）而过度依赖手套，甚至在无临床指征时频繁使用。WHO 和美国疾病控制与预防中心（CDC）明确规定，手套需在接触患者黏膜、可能暴露于体液等特定场景使用，并应在手部卫生的 “五个时刻”（接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后）及时更换。然而研究发现，仅不到 1/3 的医护人员在需要手部卫生时更换手套，手套滥用导致微生物传播风险激增，成为 HAIs 攀升的重要诱因。
研究方法
研究通过文献综述整合全球范围内手套使用的流行病学数据，分析其与 HAIs 发生率的关联；结合英国等地区的手套消耗统计，评估过度使用带来的环境负荷（如碳排放）；通过行业报告与案例研究，揭示马来西亚等主要生产地的劳工权益问题；并梳理现有干预措施（如培训、监测）对改善手套使用合规性的效果。
研究结果
一、患者安全危机：手套滥用的直接代价
手套使用不当使其沦为微生物传播媒介。研究显示，医护人员佩戴手套时遗漏手部卫生的情况普遍存在，部分研究中合规率不足 42%。错误认知进一步加剧风险：约 15% 的医护人员认为整理病床需戴手套，18% 认为转运非传染病患者时也需佩戴，50% 未接触患者前未脱手套即触碰窗帘等环境表面。这种 “过度防护” 反而削弱了手卫生意识，一项调查显示，79% 的医护人员自认为正确使用手套，但 88% 认为同事存在滥用问题，凸显认知偏差与培训缺口。
二、环境与社会成本：隐形的全球性负担
手套生产与处置的环境代价惊人。单只手套的碳足迹约为 26 克二氧化碳当量（CO?e），英国在新冠疫情前六个月消耗的手套产生超 4800 万千克 CO?e，相当于 8000 人全年的碳排放量。此外，全球大部分手套产自马来西亚，当地存在严重的劳工剥削现象，包括非法招聘导致的债务奴役、扣押身份证件、超长工作时间等，美国曾因此对六家企业实施进口禁令。
三、破解之道：培训、监测与可持续实践
研究表明，系统化培训可显著提升手套使用合规性。例如，通过情景模拟与即时反馈，医护人员能更精准判断何时需佩戴或更换手套。医疗机构应支持感染预防与控制（IPC）专业人员开展常态化培训与监测，并将节约的成本用于采购本地生产、透明供应链的手套，以减少环境影响与劳工剥削。
结论与讨论
这项研究撕开了医疗防护领域的 “暗角”—— 看似微小的手套使用行为，实则牵系着患者安全、生态可持续性与社会公平。不当使用手套导致的 HAIs 增加，不仅延长患者住院时间、加重医疗负担，更可能催生耐药菌传播的恶性循环；而塑料手套的泛滥与劳工剥削，则暴露了医疗供应链的伦理缺陷。
研究强调，优化手套使用需多管齐下：从强化医护人员培训、破除 “手套万能” 的认知误区，到推动政策制定者建立可持续采购标准，再到公众教育以纠正 “戴手套即安全” 的刻板印象。正如 WHO 手卫生日的倡议，正确使用手套并非否定其价值，而是通过科学规范，让这一工具真正回归 “保护者” 的角色，而非成为新的健康与环境威胁。
在全球医疗资源紧张与气候变化的双重挑战下，该研究为医疗体系敲响警钟：感染防控不仅是技术问题，更是涉及伦理、环境与社会正义的系统性工程。唯有将 “精准防护” 与 “可持续发展” 理念深度融合，才能在守护生命的同时，构筑更具韧性的医疗未来。
