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本综述系统整合轻度认知障碍(MCI)人群运动学习的现有证据。通过检索 5 个数据库纳入 10 项研究,发现证据异质性较高、偏倚风险中等。多数研究显示 MCI 组运动技能习得能力低于认知正常组,仅 1 项研究表明其技能保留能力下降,且缺乏技能迁移相关研究。建议未来聚焦功能性任务与临床结局,控制混杂因素。
研究背景与目的
本系统综述旨在综合当前关于轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)人群运动学习的证据,探讨该群体在运动技能获取、保留及迁移等方面的表现差异,为理解年龄相关认知衰退早期阶段的运动学习特征提供理论依据。
研究方法与数据筛选
研究人员检索了 5 个数据库,共获得 6058 篇文献,经筛选后 10 项研究符合纳入标准。这些研究的证据异质性显著,整体存在中等偏倚风险。纳入研究中,8 项对比了 MCI 组与年龄匹配的认知正常(non-cognitively impaired,NCI)组的行为学运动学习结果,1 项比较了两组的技能保留能力,但尚无研究涉及运动技能迁移。
关键研究结果
在对比运动技能习得的 8 项研究中,37.5% 的结果显示 MCI 组的运动技能习得程度显著低于 NCI 组,提示 MCI 人群在获取新运动技能时可能存在效率下降。关于技能保留,仅 1 项研究在 24 小时无练习延迟后评估发现,MCI 组的表现相对降低,表明该群体的运动技能记忆巩固能力可能受损。值得注意的是,所有纳入研究均未探讨运动技能迁移能力,这一领域仍处于空白状态。
异质性来源与讨论
研究结果的异质性可能源于多种因素:①运动任务类型差异,不同研究采用的运动任务(如精细动作、平衡训练等)复杂程度和认知负荷不同;②结局测量指标不一致,包括技能表现评分标准、评估时间点等;③研究设计多样性,如样本量大小、干预时长及对照组设置差异等。这些因素可能导致各研究结论难以直接比较,需在未来研究中进一步标准化。
研究局限与未来方向
当前研究存在明显局限性:一是缺乏对运动技能迁移的探讨,而迁移能力对日常生活功能(如从康复训练到实际行动的转化)至关重要;二是对潜在混杂因素(如动机水平、睡眠质量等)的控制不足,可能影响结果的准确性。未来研究应重点关注功能性运动任务(如步行、穿衣等日常活动相关技能),并采用临床相关的学习结局指标(如长期保留率、真实环境中的技能应用)。同时,需通过严格的研究设计控制混杂变量,以更精准地揭示 MCI 人群运动学习的内在机制,为早期干预策略的开发提供科学依据。
本综述已在 PROSPERO 国际系统综述注册平台注册(注册号:CRD42023417329),为该领域的后续研究提供了基础框架和方向指引。