老年结直肠癌造口患者自我照护体验与需求：一项质性研究的深度解析

为解决老年结直肠癌造口患者自我照护的实践困境，研究人员通过半结构化深度访谈，采用Colaizzi七步分析法对13例患者数据展开质性研究。结果揭示三大主题：主动求助（含康复前需求、社会支持、延续护理）、造口新挑战（生活改变与心理负担）及勇敢应对（认知与行为转变）。该研究为制定个性化全流程护理方案提供了关键理论依据，推动医院-家庭护理无缝衔接。

　　

这项研究聚焦老年结直肠癌造口患者的真实照护体验，通过深度访谈捕捉13位患者的叙事数据，运用Colaizzi现象学七步分析法提炼核心主题。研究发现三大维度：其一，患者主动寻求帮助的迫切性，涵盖术前康复指导(pre-rehabilitation)、社会支持网络构建及出院后延续护理(continuity of care)需求；其二，造口带来的生活重构挑战，包括排泄习惯改变、社交活动受限等生理适应问题，以及病耻感(stigma)等心理负荷；其三，患者的韧性应对策略，表现为从"疾病否认"到"自我效能感提升"的认知重构，及主动学习造口袋(stoma pouch)更换等行为适应。

研究指出，院内造口教育不足与居家护理断层会加剧老年患者困境。建议医疗团队开发基于患者个体化需求的"医院-社区-家庭"三级干预模型，整合造口治疗师(ET)、心理支持等多学科资源，尤其需关注老年群体特有的学习曲线与身体机能衰退问题。这些发现为优化癌症幸存者长期照护体系提供了实证依据。