视网膜 - 脉络膜厚度及血管指标与玻璃膜疣体积(年龄相关性黄斑变性严重程度标志物)的相关性研究

【字体: 时间:2025年05月16日 来源:Eye 2.8

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  为评估与玻璃膜疣体积及年龄相关性黄斑变性(AMD)严重程度相关的视网膜血管灌注和脉络膜血管生物标志物,研究人员利用扫频源光学相干断层血管成像(SS-OCTA)开展研究。发现中期 AMD 患者脉络膜厚度(ChT)和脉络膜血管指数(CVI)更低,玻璃膜疣体积与 ChT、CVI 负相关,为 AMD 严重程度评估提供新方向。

  
目的:评估与玻璃膜疣体积及年龄相关性黄斑变性(AMD)严重程度相关的视网膜血管灌注和脉络膜血管生物标志物。
方法:患者接受扫频源光学相干断层血管成像(SS-OCTA,PlexElite-9000)检查,排除地图样萎缩或新生血管性 AMD 患眼。通过 Advanced Research and Innovation Network 评估视网膜厚度、包括浅层(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)的视网膜灌注、中心凹无血管区(FAZ)、玻璃膜疣体积、脉络膜厚度(ChT)和脉络膜血管指数(CVI)。采用线性混合模型和 Spearman 检验进行统计分析。
结果:研究纳入 57 名受试者的 81 只眼(早期 34 只,中期 47 只),平均年龄 74.95±8.79 岁,平均 LogMar 视力(VA)为 0.16±0.18(早期:0.12±0.17,中期:0.19±0.18,P=0.122)。早期与中期 AMD 在 SCP 和 DCP 血管灌注(P=0.368、0.859)、FAZ(P=0.836)及 6 mm 区域内视网膜厚度(P=0.680)无显著差异。玻璃膜疣体积差异显著(早期:0.0706±0.1272,中期:0.2102±0.2211 mm3,P<0.01)。中期 AMD 患者 5 mm 区域内平均 ChT(266.40±115.55 vs. 204.97±70.69 μm,P=0.038)和 CVI(0.605±0.021 vs. 0.591±0.015,P=0.004)显著降低。玻璃膜疣体积与 ChT(r=-0.198,P=0.017)和 CVI(r=-0.209,P=0.029)呈负相关,与 VA(r=0.051,P=0.143)、视网膜厚度(r=-0.03,P=0.393)、FAZ(r=-0.023,P=0.150)、SCP(r=-0.011,P=0.307)及 DCP(r=-0.022,P=0.190)无显著相关性。
结论:玻璃膜疣体积作为 AMD 关键严重程度标志物,与脉络膜参数(如 ChT 和 CVI)的相关性强于视网膜厚度和灌注,可作为干性 AMD 严重程度的生物标志物,脉络膜生物标志物可能更早显示疾病变化。

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