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为分析全球眼科学培训申请人选拔标准差异（尤其 CV 评估）并探讨证据基础，研究人员对美、加、欧盟 / 欧洲经济区、英、澳新等地区 174 个认证项目展开观察分析。发现 51 个项目公开选拔政策，核心标准包括研究经验、学术成就等，揭示区域差异反映特定需求，为优化选拔体系提供参考。
眼科学作为医学领域的重要分支，其培训项目的竞争性在全球范围内日益激烈。有限的培训岗位与大量申请者之间的矛盾，使得如何科学、公平地选拔合适的候选人成为亟待解决的问题。当前，不同国家和地区在眼科学培训申请人的选拔标准上存在显著差异，且部分地区缺乏透明的政策公开，导致申请者难以明确努力方向，也制约了全球眼科学人才培养的标准化进程。在此背景下，深入了解各地区选拔标准的差异及其背后的逻辑，对于优化眼科学培训体系、提升人才选拔的科学性和公平性具有重要意义。
为了系统分析这一问题，来自澳大利亚阿德莱德大学（University of Adelaide）、美国圣安东尼奥大学医院（University Hospital, San Antonio）、挪威奥斯陆大学医院（University Hospital, Ullev?l）等机构的研究人员，针对美国、加拿大、欧盟 / 欧洲经济区（EU/EEA）、英国（UK）及澳大利亚和新西兰（ANZ）的眼科学培训项目展开研究。该研究成果发表在《Eye》杂志上，旨在通过比较不同地区的选拔标准，为建立更合理的全球眼科学人才选拔机制提供依据。
研究主要采用观察性分析方法，通过各国家和地区的眼科学相关协会及培训项目官网，检索 2025 年招生的公开选拔政策，记录评估申请人 CV 的具体标准及评分方式（若有），并进行描述性统计分析。研究共纳入 174 个认证培训项目，其中 51 个项目公开了选拔政策，涵盖美国（33 个）、加拿大（15 个）、欧盟 / 欧洲经济区（1 个）、英国（1 个）和澳新（1 个）。
研究结果
选拔政策公开性与区域差异
研究发现，多数地区的眼科学培训项目未公开选拔政策，仅 30%（51/174）的项目提供明确标准。美国和加拿大的项目虽有公开政策，但主要由各大学医院自主制定，例如美国通过 “旧金山匹配”（San Francisco Match）系统，加拿大则使用加拿大住院医师匹配系统（CaRMS），二者均强调医学院成绩（如成绩单、USMLE 考试）和研究经验。澳新地区则由皇家澳大利亚和新西兰眼科学院（RANZCO）统一制定标准化 CV 评分标准，其中 57.6% 的分值分配给多样性、公平性和包容性（DEI）因素，凸显对区域医疗需求的响应。欧洲仅有爱尔兰公开政策，且欧盟层面的机构如欧洲眼科学委员会（EBO）和欧洲医学专科联盟（UEMS）主要负责培训指南而非选拔标准，导致欧洲各国选拔透明度较低。
核心选拔标准
综合分析显示，西方世界眼科学培训的核心选拔标准集中在以下领域：
- 研究经验：加拿大所有项目（15/15）、部分美国项目（13/33）及澳新、英国、爱尔兰均重视研究经验，但具体评估维度差异显著。例如，美国仅 4/33 项目明确提及论文发表，而澳新等地区则全面涵盖论文、报告、更高学历及研究奖项。
- 学术成就：美国（22/33）和加拿大（15/15）高度重视医学院成绩（如 transcripts、USMLE），英国和爱尔兰则通过 “杜克?埃尔德本科奖考试”（Duke Elder Undergraduate Prize Examination）评估专业知识，高分者可获额外加分。
- 推荐信与非认知能力：所有地区均要求眼科医生推荐信，以评估职业素养和团队合作能力。加拿大（15/15）和澳新等地区还将课外活动（如体育、志愿服务、领导力）纳入评估，认为其能反映申请者的软技能和对眼科的长期兴趣。
- DEI 因素：澳新在 CV 评分中赋予 DEI 最高权重，尤其关注农村和原住民申请者；美国（11/33）和加拿大（7/15）则在申请流程中鼓励 DEI 群体参与，旨在提升眼科 workforce 的多样性，以更好服务多元社区。
临床经验与技能评估的差异
尽管临床经验被视为重要能力，但各地区重视程度不一。美国（6/33）和加拿大（7/15）仅部分项目提及临床轮转表现，英国则对眼科实习、显微手术模拟训练（如 Eyesi 模拟器）进行评分。值得注意的是，澳新和爱尔兰不强制要求先前眼科经验，而是将其作为入选后分配培训岗位的参考。此外，加拿大 5/15 项目关注手术能力，澳新则独特地将电子游戏（gaming）纳入评分，认为其可能间接反映手眼协调能力，相关研究表明游戏经验与显微手术表现存在正相关。
研究结论与讨论
该研究揭示了西方世界眼科学培训选拔的显著区域差异，各地区标准并非追求统一的 “理想候选人” 模型，而是紧密围绕本地医疗需求（如澳新对农村医疗的重视、美国对学术研究的倾斜）。公开透明的选拔政策（如澳新的评分标准）有助于申请者有针对性地提升竞争力，同时确保选拔过程的公平性。然而，过度透明也可能导致 “应试化” 倾向，削弱申请者对眼科的真正兴趣和长期承诺。
研究同时指出，欧洲在选拔标准化和透明度方面存在不足，呼吁借鉴其他地区经验以促进区域协作。此外，尽管研究基于 CV 评估展开，但未来需进一步探索选拔标准与培训后职业表现的相关性，以验证现有标准的预测效度。
总体而言，该研究为全球眼科学培训项目优化选拔机制提供了重要参考，强调在科学评估认知能力（如研究、学术）和非认知能力（如团队合作、DEI）的同时，需平衡区域特异性与国际通用性，以培养适应多元化医疗需求的高素质眼科人才。
