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术前焦虑在 4-8 岁手术患儿中常见，可致不良生理心理后果。本研究（IRCT20230514058183N1）对比橡皮泥（PD）与吹气球（BB）干预效果，发现两者均较对照组（咪达唑仑）显著降低 m-YPAS 和 VAS-A 评分，且效果相当，为临床提供非药物干预新策略。
儿童对于手术往往充满恐惧，术前焦虑如同笼罩在他们心头的一片阴云。这种焦虑不仅表现为情绪上的紧张、害怕，还会带来一系列生理问题，如心率加快、应激激素水平升高，甚至可能影响术后恢复，增加长期焦虑相关障碍的风险。传统的药物干预如咪达唑仑虽能缓解焦虑，但存在呼吸抑制、嗜睡等副作用，因此寻找安全有效的非药物干预方法迫在眉睫。
在这样的背景下，伊朗克尔曼沙赫医科大学（Kermanshah University of Medical Sciences）的研究人员开展了一项随机对照试验，相关成果发表在《BMC Pediatrics》。
研究人员在 2023 年 11 月至 2025 年 1 月期间，于伊朗哈马丹的贝萨特医院（Besat Hospital），招募了 90 名 4-8 岁接受择期手术的患儿，将其随机分为三组：橡皮泥（PD）组、吹气球（BB）组和对照组（接受咪达唑仑标准治疗）。研究中采用改良耶鲁术前焦虑量表（m-YPAS）和视觉模拟焦虑量表（VAS-A），在基线（T0）、进入手术室前（T1）和麻醉诱导期间（T2）三个时间点评估患儿的焦虑水平。
研究结果显示，在 T1 和 T2 时刻，PD 组和 BB 组患儿的焦虑水平均显著低于对照组（P<0.001）。从 m-YPAS 评分来看，T1 时 PD 组平均分为 36.05±4.28，BB 组为 35.15±2.94，而对照组为 54.55±4.05；T2 时 PD 组和 BB 组的平均分分别为 37.75±4.48 和 37.25±2.84，对照组则为 57.20±4.09。VAS-A 分析也表明，PD 组和 BB 组中轻度焦虑的比例高于对照组，且两组之间无显著差异，说明两种干预方式效果相当。
讨论部分指出，橡皮泥活动通过触觉刺激和创造性表达，让患儿将紧张情绪转移到具体活动中，从而获得控制感和专注力；吹气球则借助深呼吸激活副交感神经系统，产生放松效果，两者均通过分散注意力和调节情绪起到缓解焦虑的作用。与虚拟现实（VR）等复杂干预手段相比，这两种方法成本低廉、易于实施，适合在各种医疗环境中推广。尽管研究存在单中心、未设盲等局限性，但为临床提供了安全有效的非药物干预新选择，有助于提升患儿术前体验，改善手术预后。
该研究证实，橡皮泥活动和吹气球是减少 4-8 岁儿童术前焦虑的有效非药物干预措施，为儿科手术护理中焦虑管理提供了经济、安全且具吸引力的新策略，有望在全球范围内，尤其是资源有限的地区广泛应用，为改善儿童围手术期心理健康开辟新路径。
