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【编辑推荐】为探究难民及寻求庇护者口腔健康对生活质量和总体健康的影响，研究人员对 206 名相关人群开展横断面调查，发现其口腔健康服务利用率低、疼痛问题突出，且与 OHRQoL 及总体健康显著相关，为改善难民口腔健康支持提供实证依据。
全球被迫流离失所人群数量激增，难民和寻求庇护者的健康问题日益受到关注。口腔健康作为整体健康的重要组成部分，在这一特殊群体中面临严峻挑战。现有研究表明，难民常因迁移前后的多重压力（如语言障碍、经济困难、社会排斥）导致口腔健康服务获取不足，进而引发龋齿、牙周病等问题，但关于其口腔健康对生活质量及总体健康影响的研究仍有限。为填补这一空白，弗林德斯大学（Flinders University）的研究团队针对居住在南澳大利亚的南亚和中东地区难民及寻求庇护者开展了深入研究，相关成果发表在《BMC Public Health》。
研究采用横断面调查设计，通过社区组织和滚雪球抽样招募了 206 名来自叙利亚、阿富汗、伊朗和伊拉克的难民及寻求庇护者（在澳居住时间 < 10 年）。研究人员使用结构化问卷收集人口学信息、牙科服务使用史、口腔健康与总体健康自评数据，并通过口腔健康影响简表（OHIP-14）评估生活质量。数据分析采用描述性统计和多变量逻辑回归，探讨口腔健康相关生活质量（OHRQoL）及总体健康的影响因素。
研究结果
牙科服务利用与口腔健康现状
约 1/3 参与者从未或近 5 年未看过牙医，2/3 以上末次就诊原因为止痛，60% 以上频繁因龋齿牙痛。服务利用障碍中，64% 因费用问题未就诊，55% 对看牙存在中度以上恐惧。治疗需求以补牙（59.7%）、拔牙（28.3%）为主，仅 2% 有私人医疗保险，多数依赖公立诊所。
口腔健康对生活质量和总体健康的影响
近 3/4 参与者自评口腔健康为 “一般” 或 “差”，64.4% 报告 OHIP-14 至少一个领域受影响，其中物理疼痛（53.3%）和心理不适（44.9%）最为突出。79% 认为牙齿对总体健康有至少中度影响，逻辑回归显示，口腔健康自评差与 OHRQoL 受损显著相关（女性 OR=27.236，男性 OR=10.239），且仅在女性中与总体健康差相关（OR=7.951）。
关键影响因素
伊朗籍、高等教育水平及持有临时签证者口腔健康自评较好，而频繁牙痛是口腔健康差的强预测因子。经济满意度低、女性性别与 OHRQoL 受损关联更强。
研究结论与讨论
本研究揭示了难民和寻求庇护者面临的口腔健康不平等及其对生活质量和总体健康的广泛影响。高比例的未治疗龋齿、费用相关障碍及牙科焦虑凸显了系统性支持的必要性。值得注意的是，女性受口腔健康影响更为显著，提示需针对性别差异制定干预策略。研究结果强调，改善新移民的口腔健康支持（如提供负担得起的牙科服务、开展文化适配的健康促进）对提升其整体福祉至关重要。此外，临时签证持有者的口腔健康状况优于永久签证者的现象需进一步探究，可能与原籍国差异或特定服务支持有关。
该研究为全球难民健康政策提供了关键证据，呼吁将口腔健康纳入难民 ettlement programs 的核心，并推动创伤知情、多语言的牙科服务发展。未来研究可进一步探讨文化信仰（如伊斯兰传统口腔卫生观念）与口腔健康行为的关联，以优化干预措施。
