青少年游戏成瘾与近视、眼表状况及健康状态的关系:基于队列研究的多维度分析

【字体: 时间:2025年05月16日 来源:Scientific Reports 3.8

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  为探讨中国青少年游戏成瘾与近视、眼表状况及身心健康的关联,研究人员采用问卷调查法,纳入 835 名 13-17 岁青少年,运用 HADS、OSDI 等量表及统计分析。发现游戏成瘾与身心状态恶化相关,男性更易成瘾且健康指标更差,长时间游戏加剧近视与眼表损伤。研究为青少年健康干预提供科学依据。

  
在数字时代浪潮中,电子游戏成为青少年最普遍的休闲活动之一,但随之而来的游戏成瘾问题已引发社会广泛关注。世界卫生组织(WHO)将游戏成瘾列为精神健康障碍,其不仅导致青少年学业下降、社会适应不良,还与焦虑、抑郁等心理问题密切相关。同时,青少年正处于近视发展的关键期,长时间游戏可能对视力及眼表健康造成损害,伴随的睡眠剥夺、昼夜节律紊乱等还会引发一系列生理健康问题。然而,游戏成瘾与青少年身心及眼健康的具体关联机制尚未完全明晰,亟需深入研究以制定针对性干预策略。

为此,上海交通大学医学院附属上海总医院眼科、南昌大学江西医学院第一附属医院眼科等国内研究机构的研究人员,开展了一项题为 “Relationship between adolescent gaming addiction and myopia, ocular surface condition, and health status: a questionnaire based cohort study” 的研究。该研究通过横断面问卷调查,分析游戏成瘾与青少年近视、眼表状况及身心健康的关系,研究成果发表在《Scientific Reports》。

研究采用在线问卷形式,收集 2023 年 7 月至 2024 年 1 月期间数据,经筛选后纳入 835 名 13-17 岁青少年(游戏组与非游戏组各 150 人)。使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、眼表疾病指数(OSDI)、互联网游戏障碍量表 - 20(IGD-20)等 6 种量表,结合线性回归、Pearson 相关分析及独立样本 t 检验等统计方法,评估游戏时长、近视程度、眼表状态与心理生理健康指标的关联。

研究结果


游戏成瘾与健康指标的整体差异


游戏组在 HADS、VDAS(范梦焦虑量表)、OSDI、IAT(网络成瘾测试)及 IGD-20 等指标上得分显著高于非游戏组,而 SF-36(健康调查简表)得分更低,表明游戏成瘾者身心状态及眼表健康更差。

年龄、游戏时长与近视的关联


年龄越大、游戏时长越长,近视比例越高。16-17 岁游戏组近视率达 70.8%,每日游戏>6 小时者近视率达 76.5%,提示长时间近距离用眼是近视进展的重要危险因素。

性别差异与成瘾特征


男性游戏组在游戏时长、HADS、IGD-20 等指标上得分显著高于女性,SF-36 得分更低,显示男性更易因游戏成瘾出现严重身心问题,可能与男性大脑奖赏系统对游戏刺激更敏感、情绪调节能力较弱有关。

游戏时长与健康指标的剂量反应关系


每日游戏 5-6 小时者,IGD-20 与 HADS、OSDI 的相关性显著增强;>6 小时者,SF-36 生理健康分量表(PCS)与 IGD-20 呈负相关,表明超长游戏时间对身心及眼表的损害呈递进式加重。

眼表健康与成瘾的关联


OSDI 得分与游戏时长、IAT 得分呈强正相关(r=0.68, r=0.62),游戏成瘾者干眼症发生率更高,可能与长时间注视屏幕导致眨眼频率降低、泪膜稳定性下降有关。

结论与讨论


本研究证实,青少年游戏成瘾与近视、眼表疾病及身心状态恶化显著相关,且存在性别差异与剂量效应关系。男性因神经生物学特性更易成瘾且健康受损更严重,长时间游戏通过损害视觉发育、干扰睡眠节律、诱发焦虑抑郁等多途径影响健康。研究结果为青少年游戏成瘾的早期干预提供了关键证据,提示需针对不同性别制定个性化防控策略,如限制游戏时长、加强眼健康监测、引入认知行为干预等。

值得注意的是,游戏成瘾与抑郁症状存在双向关联 —— 抑郁情绪可能驱动青少年转向游戏寻求逃避,而成瘾又进一步加重负面情绪,形成恶性循环。未来研究需采用纵向设计,深入探讨因果关系,并结合神经影像学技术,解析成瘾相关的脑区功能异常,为开发精准干预手段奠定基础。

本研究通过多维度量化分析,系统揭示了游戏成瘾对青少年健康的复合型危害,强调了跨学科干预的必要性。其成果不仅为临床识别高风险群体提供了评估工具,也为学校、家庭制定科学管理方案提供了重要参考,对遏制青少年游戏成瘾蔓延、守护其身心健康具有重要公共卫生意义。

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