综述：IVB 期宫颈癌的治疗管理及放疗的作用

本文聚焦 IVB 期宫颈癌治疗模式转变，指出放疗（如立体定向体部放疗 SBRT、图像引导近距离放疗）可提升局部控制与系统治疗效果，免疫检查点抑制剂（尤其用于 PD-L1 阳性肿瘤）是重要进展，强调需探索生物标志物、联合疗法及个体化治疗。

　　

IVB 期宫颈癌的治疗正经历从姑息治疗向潜在改善特定患者生存率策略的范式转变，放疗在此过程中发挥关键作用。立体定向体部放疗（SBRT）用于寡转移性疾病、图像引导近距离放疗可在控制肿瘤的同时最大限度减少毒性。免疫检查点抑制剂纳入一线治疗是重要进展，尤其适用于 PD-L1 阳性肿瘤，但持久应答仍具挑战，需持续研究新型生物标志物及联合疗法。整合分子谱分析和适应性治疗策略的个性化治疗方法对优化疗效至关重要。未来临床试验应评估放疗与免疫治疗的协同作用，以完善 IVB 期宫颈癌的治疗方法。