ADHD患儿照顾者的健康焦虑特征研究：基于儿科与言语治疗门诊的横断面调查

本研究针对ADHD（注意缺陷多动障碍）患儿照顾者的心理健康问题，通过 Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale、GAD-7、PHQ-9等量表对巴林王国Hamad大学医院44个家庭进行调查。结果显示18%患儿确诊ADHD，其父母虽未出现广泛性焦虑（GAD-7 p=0.942）或抑郁（PHQ-9 p=0.671），但对子女健康的焦虑显著相关（SCARED p=0.012），为ADHD家庭支持体系构建提供新依据。

　　

在儿童精神健康领域，注意缺陷多动障碍（ADHD）如同一个顽皮的影子，不仅困扰着全球5-7%的学龄儿童，更在阿拉伯海湾地区呈现出4.3-9%的独特流行图谱。这种以注意力涣散、多动冲动为特征的神经发育障碍（neurodevelopmental disorder），常常像连锁反应般引发焦虑、对立违抗障碍（ODD）等共病（comorbidity），将家庭卷入一场看不见硝烟的战争。以往研究多聚焦患儿本身，而巴林王国Hamad大学医院的研究团队独辟蹊径，将探照灯转向了幕后英雄——ADHD患儿的父母们，他们的发现发表于《BMC Psychology》，揭开了照顾者心理健康谜题的新篇章。

研究团队采用横断面调查设计，从儿科和言语治疗门诊招募44个家庭。通过阿拉伯语验证的Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale（含18项DSM标准）筛查患儿症状，并运用SCARED（儿童焦虑相关情绪障碍筛查）、GAD-7（广泛性焦虑量表-7项）、PHQ-9（患者健康问卷-9项）和MCSI（改良照顾者压力指数）多维度评估父母心理状态。所有数据经SPSS v25进行回归分析，显著性阈值设为p<0.05。

结果

1. 人群特征：81.1%患儿为男性（n=36），父母中65.9%为母亲。18.2%（n=8）儿童确诊ADHD，20.5%存在学习障碍（LD）。
2. 量表关联性：ADHD诊断与SCARED得分显著相关（p=0.012），揭示父母对子女情绪问题的敏锐觉察。但GAD-7（p=0.942）、PHQ-9（p=0.671）和MCSI（p=0.167）未达显著性，颠覆了"ADHD必然导致照顾者重度负担"的预设。
3. 亚组分析：父母哮喘史与子女ADHD呈边缘相关（p=0.057），而婚姻状态、家庭支持等因素无显著影响。

讨论
这项研究犹如一面棱镜，折射出ADHD家庭生态的复杂光谱：当患儿焦虑症状（通过SCARED检测）如警报般响起时，父母会立即进入"高度警戒"状态，但这种担忧却奇妙地未泛化成自身的广泛性焦虑。这或许归因于海湾地区紧密的家庭纽带，正如研究中77.3%家庭无家政支持却仍保持心理韧性的现象所示。

研究同时发现一个临床警示——ADHD与学习障碍（LD）的共病趋势（p=0.068），这与国际文献中约1/3ADHD患儿伴LD的报道共振。团队建议将SCARED作为ADHD常规筛查的"守门人"，因其捕捉焦虑症状的灵敏度堪比声呐（25分界值对应焦虑障碍，30分提示特定亚型）。

局限与展望
样本量（n=44）如同管窥蠡测，且仅反映医院就诊人群特征。未来研究可向社区和学校延伸，并纳入教师评估（本研究仅依赖家长报告）。值得注意的是，Aldana Zayed等作者强调：那些因言语延迟就诊的儿童，可能只是ADHD冰山一角，这为早期干预提供了新思路。

这项研究最终绘制出一幅充满希望的蓝图——ADHD患儿的父母并非想象中疲惫不堪的斗士，而是带着理性担忧的守护者。这种认知将帮助 clinicians 开发更精准的家庭支持策略，让照顾者在守护"多动小星星"的旅程中，既能保持警觉，又不被焦虑的阴霾所笼罩。