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本综述聚焦单髁膝关节置换术（UKA），纳入 17 项研究，分析术后日常生活活动（ADL）的生物力学结果。ADL 分为上下楼梯、高屈膝活动（如深蹲、弓步、坐站）和其他活动（如平衡、斜坡行走）。指出多数研究缺乏患者报告结局指标（PROM）与运动分析结合，且多关注内侧固定轴承 UKA 短期效果，需谨慎推广结论。
背景
单髁膝关节置换术（UKA）是治疗单纯内侧或外侧膝关节骨关节炎（KOA）的有效方法，具有创伤小、恢复快、保留前交叉韧带（ACL）等优点，术后膝关节功能优于全膝关节置换术（TKA），但翻修率较高。评估术后日常生活活动（ADL）中的膝关节负荷，可深入了解 UKA 患者的代偿机制。目前多数研究聚焦平地行走时的膝关节功能，发现 UKA 患者行走时存在步态速度慢、步幅短、中 stance 期膝关节伸展减少等代偿机制，但在更高屈膝角度的挑战性任务中尚未证实。ADL 对 KOA 患者要求更高，将其纳入术后临床评估可提供代偿力学的有用见解。此前 Komnik 等的综述虽涉及膝关节置换术后 ADL 的生物力学评估，但涵盖 TKA、UKA 和双室膝关节置换术，亟需更多聚焦 UKA 的运动分析研究。随着 UKA 研究增多，有必要对现有文献进行综述，涵盖内侧和外侧 UKA 及不同设计，以总结术后评估中最常进行的 ADL，从生物力学角度识别这些 ADL，并确定与生物力学结果相关的关键患者报告结局指标（PROM），为制定 UKA 患者术后评估的未来研究方案提供有价值的见解。
方法
本范围综述遵循乔安娜?布里格斯研究所范围综述方法学和系统评价与 Meta 分析扩展用于范围综述（PRISMA-ScR）清单，研究方案在开放科学框架注册。检索 Medline、Embase、CINAHL、Web of Science 和人体工程学文摘五个数据库，基于单髁膝关节置换术、日常生活活动和生物力学结果三个主要概念进行检索。由两名作者根据纳入和排除标准通过标题和摘要筛选研究，随后进行全文阅读。初始检索获得 5987 项研究，去除重复后，通过标题和摘要筛选出 3907 项，76 项进入全文 review，因 59 项主要聚焦平地行走而排除，最终 17 项研究纳入本范围综述，研究选择流程遵循 PRISMA 推荐，总结于图 1。
结果
本范围综述纳入 17 项符合纳入标准且聚焦日常生活活动的研究。这些活动分为三个主要亚组：1）上下楼梯；2）高屈膝活动（包括深蹲、弓步和坐站）；3）其他日常生活活动（包括平衡、上坡和下坡行走）。上下楼梯是评估最多的任务，其次是深蹲，主要关注膝关节运动学和动力学的报告。
讨论
本范围综述旨在确定 UKA 术后评估中评估最多的功能任务，并识别与这些运动分析评估相关的最相关 PROM。结果共纳入 17 项聚焦 UKA 患者 ADL 的研究，ADL 分类如前所述。多数研究未报告结合 PROM 与运动分析结果，使得难以对研究人群的植入质量或症状学进行推断。此外，大多数研究主要关注固定轴承设计的内侧 UKA 的短期随访，将这些发现推广到所有类型的 UKA 时需谨慎。
结论
本范围综述聚焦 17 项符合纳入标准的研究，总结了 UKA 术后评估的日常生活活动。上下楼梯是评估最多的任务，其次是深蹲。多数研究未使用 PROM 工具结合运动分析，影响对植入质量和症状的推断。且多数研究关注内侧 UKA 和固定轴承假体，研究结果的推广存在局限性，未来研究需考虑更多样化的 UKA 类型和长期随访，结合 PROM 与运动分析，以更全面评估 UKA 患者术后功能。
作者贡献声明
Haithem M'barki：撰写原始草案、可视化、验证、软件、方法学、调查、正式分析、概念化。Ahmed Yacine Lardjane：撰写 - 评审与编辑、正式分析、数据管理。Laura Wallard：撰写 - 评审与编辑、验证、方法学。Martine Gagnon：撰写 - 评审与编辑、方法学、概念化。Etienne L. Belzile：撰写 - 评审与编辑、可视化、验证、监督、项目管理、方法学。
资金声明
HM 获得魁北克骨科研究与发展基金会和跨学科康复与社会融合研究中心的奖学金。
利益冲突声明
作者声明他们没有已知的可能影响本文所报告工作的竞争性财务利益或个人关系。
致谢
作者感谢 Alexandre Thibault-Piedboeuf 在研究策略实施过程中的帮助。
