综述：重症监护室中用于管理导尿管相关尿路感染的即时检测传感器和医疗物联网技术

本文聚焦重症监护室（ICU）导尿管相关尿路感染（CAUTI）管理，探讨医疗物联网（MIoT）传感器及技术现状，强调通过创新工具优化护理流程，评估监测技术进展、与护理协议兼容性及 usability，指出现有策略在早期检测等方面的不足及未来方向。

　　

关键要点

• 针对既定护理实践中风险的设备与方法，可控制重症监护室护理中的导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率。
• 设计时考虑护士易用性（如结合护理规程和最佳实践）的技术，可避免干扰护理工作流程，且无需大量培训即可有效使用。
• 降低 CAUTI 风险最有效的技术支持 Foley 导尿管的早期预测和拔除。

综述方法

本文考察了重症监护室中用于管理 CAUTI 的 MIoT 传感器和技术现状，重点关注通过创新工具增强工作流程。研究评估了监测和筛查技术的进展，探讨了它们与护士驱动的协议和护理包的兼容性，并分析了重症护理护士遇到的可用性和局限性。明确界定了指导文献检索的纳入和排除标准，并描述了搜索过程。

讨论

以往的综述评估了用于自动利尿测量的系统、即时尿液分析传感器⁴⁹、基于实验室的诊断设备³¹以及用于尿液中微生物鉴定的成像方法⁶²。然而，这些综述中讨论的技术并未直接解决 CAUTI 问题，也未探讨这些设备如何与 ICU 的 CAUTI 管理协议集成并提供支持。

局限性和未来方向

CAUTI 管理的未来进展必须解决关键差距，尤其是在 catheterization 的前 48 小时。尽管生物膜形成通常在这段时间内开始，但当前协议未能有效监测这一时期。研究人员必须设计支持 MIoT 的设备，以早期预测感染并为及时干预提供可行的见解。这些设备应在这个关键窗口内主动监测患者，以改善结果并预防感染。

总结

当前的 CAUTI 管理策略忽视了早期检测和预防方面的关键差距。临床医生经常忽略 catheterization 后的前 48 小时，尽管生物膜和无症状状况通常在此时出现。MIoT 技术必须通过提供连续的实时监测来填补这一空白，以早期发现感染并实现快速干预。医院和护理提供者必须利用这些技术来减少住院时间、降低成本并简化临床护理。

临床护理要点

• 强调尽早为患者拔除导尿管的监测技术，在减少 CAUTI 发生方面最有效，且与旨在减少导尿管使用或留置时间的护理包一致。
• 尿量监测设备仅适用于自动尿量测量，然而，这些设备可能作为 CAUTI 预防设备或早期提醒系统有用。
• 自动化监测技术可减少劳动力和直接医疗成本，并改善工作条件。

披露

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