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为探究中性与酸性环境对硅酸锂玻璃陶瓷(LSGCs)耐磨性的影响,研究人员对 56 个样本分组开展双体磨损模拟实验。发现 LSGCs 在 pH 7 时磨损显著更高,且完全结晶材料与需结晶烧制材料对环境变化敏感性相似,为牙科修复材料选择提供依据。
在口腔修复领域,牙科材料的耐磨性一直是临床关注的核心问题。硅酸锂玻璃陶瓷(lithium silicate glass-ceramics, LSGCs)凭借其良好的美学性能和可加工性,成为单牙修复的常用材料之一,与氧化锆(zirconia)并驾齐驱。然而,口腔环境复杂多变,pH 值波动(如饮食中的酸性物质、唾液缓冲能力差异)可能对材料性能产生显著影响。此前研究表明,玻璃陶瓷的微观结构(晶体嵌入无定形基质)对环境 pH 敏感,但针对最新完全结晶 LSGCs 的相关研究较少,且不同 pH 条件下材料磨损机制尚不明确。因此,探究环境条件对 LSGCs 耐磨性的影响,对指导临床材料选择和优化修复效果具有重要意义。
为解决上述问题,研究人员开展了一项系统性研究,相关成果发表在《Dental Materials》。
研究由多个机构合作完成(文中未明确第一作者单位国籍),旨在比较中性(pH 7)和酸性(pH 3)环境下,不同处理方式(是否经结晶烧制)的 LSGCs 耐磨性差异,并分析不同拮抗物(皂石、氧化锆)的影响。
研究采用以下关键技术方法:
- 样本制备与分组:选取 4 种市售 LSGC 材料(IPS e.max? CAD、Celtra? Duo、Initial? LiSi Block、N!CE?)及氧化锆陶瓷(InCoris TZI C),制备 56 个样本,分为 7 组,分别与皂石或氧化锆拮抗物配对,模拟双体磨损环境。
- 磨损实验:在双轴咀嚼模拟器中进行 25 万次循环磨损测试,载荷 5 kg,横向移动 1 mm,样本分别浸没于 pH 3 和 pH 7 缓冲溶液中。
- 检测分析:使用激光扫描显微镜(LSM)、光学轮廓仪、扫描电子显微镜(SEM)量化磨损体积、表面粗糙度,观察微观结构变化,并通过统计学方法(单因素方差分析)比较组间差异。
研究结果
3.1 磨损体积差异
- 除氧化锆组(ICT)外,所有 LSGC 组在 pH 7 时的磨损体积均显著高于 pH 3(p < 0.001)。未烧制的 Celtra? Duo(CDP 组)磨损体积最大,pH 3 时为 0.138±0.039 mm3,pH 7 时增至 0.495±0.092 mm3。
- 皂石拮抗物在 pH 7 时磨损更严重,其中 Initial? LiSi Block(GCS 组)的拮抗物磨损体积最高达 1.718±0.068 mm3,而氧化锆拮抗物磨损可忽略。
3.2 表面粗糙度与磨损机制
- pH 7 条件下,多数 LSGC 组的磨损痕迹表面粗糙度(Sa、Spc 值)显著高于 pH 3,表明中性环境导致更剧烈的表面损伤。
- 皂石拮抗物引发的磨损以磨粒磨损为主,表现为凹坑和弧形裂纹;氧化锆拮抗物则导致 LSGC 表面疲劳损伤,出现大量深裂缝和孔隙,尤其在 pH 3 时更为明显。
3.3 材料处理方式的影响
- 完全结晶的 LSGC 材料(如 N!CE?)与需结晶烧制的材料(如 IPS e.max? CAD)对环境 pH 的敏感性相似,烧制过程未显著改变材料对环境的响应差异。
结论与讨论
本研究表明,环境 pH 对 LSGCs 耐磨性具有显著影响,中性环境加剧材料及拮抗物磨损,其机制与玻璃基质溶解、晶体暴露及表面疲劳相关。完全结晶材料与传统烧制材料在环境适应性上无显著差异,提示材料微观结构和化学成分是决定耐磨性的关键因素,而非结晶处理步骤。此外,拮抗物类型(皂石 vs. 氧化锆)显著影响磨损模式,氧化锆虽自身磨损低,但可能通过表面疲劳损伤 LSGCs。
研究结果为临床选择牙科修复材料提供了重要参考:在酸性口腔环境中,LSGCs 表现出更好的耐磨性;而中性环境下需谨慎评估材料长期性能。同时,氧化锆拮抗物的使用可能引发不同的磨损机制,需结合具体临床场景考量。尽管研究未使用牙釉质作为拮抗物,但其结论仍为理解 LSGCs 在复杂口腔环境中的行为提供了实验依据,有助于推动更具生物相容性的修复材料研发。未来研究可进一步探索牙釉质 - 材料相互作用及长期临床性能,为个性化修复方案提供支撑。