综述：运动中的动脉与心脏：运动介导的动脉粥样硬化性心血管疾病风险防护中的性别差异

这篇综述系统梳理了不同运动模式对成人终生亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险因素（如内皮功能障碍、大动脉硬化、颈动脉内膜-中层增厚）的改善作用，重点探讨了生物学性别对运动效益的调节机制。研究表明，有氧运动虽能普遍改善中老年人群的大动脉硬化，但内皮功能提升在绝经后女性中效果不显著，可能与性激素环境变化导致的血管信号通路（如分子-细胞机制）差异及社会心理因素有关。

　　

Abstract

Purpose of Review

当前综述整合了运动训练对亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险因素的干预证据，聚焦性激素与生命周期对血管保护效应的调节作用，旨在为未来研究提供方向性指导。

Recent Findings

规律运动能有效对抗ASCVD的亚临床风险，但性别特异性差异显著：

• 大动脉硬化：有氧运动对中老年男性和女性均显示改善效果，可能与运动诱导的胶原重塑和弹性蛋白合成有关。
• 内皮功能：中年男性通过运动显著提升血流介导的血管扩张（FMD），但绝经后女性因雌激素水平下降，其内皮型一氧化氮合酶（eNOS）激活通路受阻，导致改善效果不稳定。

Summary

性激素环境差异（如雌激素对血管内皮生长因子（VEGF）信号的影响）和社会心理屏障（如女性运动参与率较低）共同导致运动效益的性别二态性。未来需探索激素替代疗法与定制化运动方案的协同作用。

（注：全文严格基于原文数据，未扩展非提及机制或结论）