鼻窦毛霉菌病合并肺部受累的临床趋势分析：单中心病例系列研究

针对鼻窦毛霉菌病(Sino-nasal Mucormycosis)患者肺部受累诊断难题，某医疗机构研究人员通过回顾性分析2023-2025年病例数据，发现4例鼻窦-肺同时受累病例（平均糖化血红蛋白HbA1c达10.9%），证实CT引导活检的组织形态学诊断价值，提出早期识别非特异性症状对改善预后的重要性，为这类侵袭性真菌感染的综合管理提供临床依据。

　　

鼻窦毛霉菌病(Mucormycosis)是一种侵袭血管的真菌感染，好发于免疫功能低下人群。这项单中心回顾性研究揭示了令人警惕的现象——在2023至2025年接受治疗的鼻窦毛霉菌病患者中，研究者发现了4例罕见的鼻窦-肺同时受累病例。所有患者均存在糖尿病这一高危因素，平均糖化血红蛋白(HbA1c)高达10.9%，提示血糖控制不佳与疾病进展密切相关。

值得注意的是，尽管所有患者的痰液KOH涂片镜检均为阴性，但其中1例在出现肺部症状后，通过计算机断层扫描(CT)引导的右肺病灶活检，其组织形态学特征最终证实了毛霉菌病的临床诊断。研究强调，这类患者的肺部受累检测面临三大挑战：侵入性诊断的实施门槛较高、痰液镜检灵敏度有限，以及肺部症状的非特异性。

该研究为临床实践带来重要启示：对于鼻窦毛霉菌病患者，应当提高对咳嗽、胸痛等非特异性呼吸道症状的警惕性，及时进行影像学评估。虽然组织活检是诊断金标准，但需权衡操作风险与获益。这些发现为制定鼻窦-肺联合型毛霉菌病的诊疗规范提供了关键循证依据。