额骨骨折临床疗效评估:一项前瞻性临床研究

【字体: 时间:2025年05月17日 来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery 0.8

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  为评估额骨骨折临床疗效,研究人员开展前瞻性研究,纳入 51 例患者,26 例手术。采用 Gonty’s 分类,观察术前术后指标。发现保守治疗效果好,手术纠正不对称等,结果具临床参考价值。

  
本研究旨在评估额骨骨折的临床疗效。研究于 2019 年 12 月至 2021 年 12 月开展前瞻性研究,纳入 51 例患者(≥18 岁,ASA 1-2 级),其中 26 例接受额骨及相关骨折切开复位内固定手术,随访 6 个月。术前评估包括 Gonty’s 分类、创伤性脑损伤(TBI)、骨折移位、额部凹陷 / 不对称、感觉异常及脑脊液(CSF)漏等;术中记录手术入路与操作;术后评估不对称矫正情况及并发症。

结果显示,患者年龄 18-60 岁,第 3 个十年为发病高峰。Gonty’s 分类中 1(ii)型骨折占比 25.49%。2 例单纯内板骨折保守治疗,10 例(19.60%)不对称患者手术矫正,9 例(17.6%)额窦流出道(FSOT)受累者行手术修复,5 例(9.8%)需神经外科干预。外板固定首选钛网。术后并发症包括感觉异常(7 例)、切口感染(1 例)、额部头痛(12 例)、额窦炎(1 例)及 CSF 漏(1 例)。冠状切口显示良好远期美容效果。术前不对称与术后矫正(p=0.004)、术前与术后 GCS 评分(p=0.013)均存在统计学差异。

研究表明,简单与复杂额骨骨折均获有效治疗,无移位或轻微移位骨折保守治疗具良好远期效果。因此,除非必要,采用更保守的治疗策略可实现良好预后,并发症极少甚至无。
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