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为探讨 AQP4-IgG 滴度动态与 NMOSD 复发的关系、比较不同维持治疗策略下的 AQP4-IgG 动态及相关因素，研究人员开展研究。发现滴度下降可降低复发风险，单抗治疗更易致血清转换，早期用单抗抑制效果更佳。
为评估水通道蛋白 - 4 免疫球蛋白 G（AQP4-IgG）滴度动态变化与视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）复发的关系，比较不同维持治疗策略下的 AQP4-IgG 动态变化，并确定与 AQP4-IgG 滴度血清转换为阴性相关的因素，研究纳入 171 例至少间隔 30 天进行≥2 次固定细胞法血清 AQP4-IgG 检测且至少一次阳性的患者，回顾其临床和治疗数据。结果显示，在中位病程 81.3 个月的 171 例 NMOSD 患者中，44 例（25.7%）转为 AQP4-IgG 血清阴性，同时年化复发率降低（0.16 vs. 0.00，P<0.001）。血清 AQP4-IgG 滴度下降是预防复发的保护因素（HR 0.53，95% CI 0.36–0.79，P=0.002）。与接受非特异性免疫抑制剂治疗或先使用免疫抑制剂后改用单克隆抗体的患者相比，在疾病全程初始且仅接受单克隆抗体（主要为 B 细胞耗竭疗法）治疗的患者更有可能发生 AQP4-IgG 血清转换（HR 3.01，95% CI 1.23–7.34，P=0.016；HR 6.17，95% CI 2.13–17.54，P<0.001）。男性（OR 3.95，95% CI 1.35–11.63，P=0.012）、基线 AQP4-IgG 滴度（OR 0.71，95% CI 0.55–0.92，P=0.008）和全程单克隆抗体治疗（OR 4.07，95% CI 1.45–11.40，P=0.008）与 AQP4-IgG 血清转换独立相关。研究表明，血清 AQP4-IgG 滴度与复发风险相关，早期启动单克隆抗体对 AQP4 自身免疫显示出更优的抑制效果。
