儿童复杂性重复肾输尿管输尿管吻合术的疗效分析

【字体: 时间:2025年05月17日 来源:Journal of Pediatric Endoscopic Surgery

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  为探讨输尿管输尿管吻合术(UU)在复杂性重复肾治疗中的安全性与有效性,研究人员回顾性分析 2012-2024 年接受 UU 的 21 例患儿数据。结果显示术后多数患儿症状改善,并发症少。UU 是复杂重复肾的安全有效术式,值得临床关注。

  
本研究回顾性分析某三级儿科泌尿外科中心 2012 至 2024 年收治的 21 例复杂性重复肾患儿行输尿管输尿管吻合术(uretero-ureterostomy, UU)的临床资料,旨在评估该术式的安全性与有效性。患儿中位年龄 29 个月(IQR 15–61),其中 14 例(67%)于产前确诊,7 例(23%)于出生后确诊(中位年龄 74 个月,IQR 8–118),后者中 5 例以尿失禁、2 例以尿路感染就诊。合并症包括异位输尿管(9 例,43%)、输尿管膨出(ureterocoele,10 例,48%)及下肾段膀胱输尿管反流(vesicoureteric reflux, VUR,6 例,28%)。手术方式包括开放手术 1 例、腹腔镜辅助 13 例、腹腔镜手术 7 例;19 例行上至下端侧 UU,2 例因下肾段 V 级 VUR 行下至上端侧 UU。中位住院时间 1 天(IQR 1–3),中位随访 15.5 个月(IQR 8.25–30.75)。10 例输尿管膨出患儿中,9 例术后超声显示上尿路扩张减轻 / 消退、膨出囊腔塌陷,1 例因持续引流需二次穿刺,1 例发生下尿路感染;所有异位输尿管患儿术后均无尿失禁。结果表明,UU 是治疗复杂性重复肾的安全有效术式,但需进一步长期随访验证。

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