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为探究血浆斑联蛋白（PLEC）与颅内小动脉瘤（sIA，≤7 mm）不稳定性及破裂患者预后的关联，研究人员开展相关研究。发现 sRIA 患者血浆 PLEC 水平升高，其可作为 sIA 不稳定及预后的标志物，联合评估能提升预测效能。
本研究旨在探讨血浆斑联蛋白（PLEC）水平与颅内小动脉瘤（sIA，≤7 mm）不稳定性的相关性，及其与破裂型颅内小动脉瘤（sRIA）患者预后的关系。2021 年 5 月至 2023 年 6 月期间，研究纳入 360 例受试者，包括 139 例 sRIA 患者、110 例未破裂型颅内小动脉瘤（sUIA）患者、58 例外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）患者和 53 名健康对照（HC）。采用 ELISA 法检测血浆 PLEC 水平，通过 Logistic 回归分析确定独立危险因素，并利用 ROC 曲线评估其区分动脉瘤不稳定状态及预测 3 个月不良预后的效能。结果显示，sRIA 患者血浆 PLEC 水平显著高于 sUIA、tSAH 患者及 HC。PLEC 是 sIA 不稳定的独立危险因素，临界值为 76.8 ng/ml。以该临界值区分 sRIA 与无症状 UIA 时，灵敏度为 77.5%、特异度为 54.3%、准确度为 72.0%；区分症状性 UIA 与无症状 UIA 时，灵敏度为 84.6%、特异度为 51.4%、准确度为 73.0%。血浆 PLEC 水平与 GCS 评分呈负相关，与 Fisher 分级和 Hunt-Hess 分级呈正相关。此外，PLEC 可作为 sRIA 患者 3 个月不良预后的独立预测因子，当血浆 PLEC 水平与 GCS 评分、Fisher 分级和 Hunt-Hess 分级联合预测 sRIA 患者 3 个月不良预后时，AUC 可提升至 0.965（灵敏度：90.0%，特异度：89.7%）。研究表明，sRIA 患者外周血 PLEC 水平显著高于 sUIA、tSAH 患者及 HC，血浆 PLEC 水平与 IA 不稳定状态相关，可能作为 sIA 不稳定的潜在生物标志物，同时可作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后 3 个月不良预后的预警血浆标志物。
