综述：肺动脉和支气管动脉双期 CT 血管造影（CTA）在诊断支气管动脉 - 肺动脉瘘（BPAF）中的临床价值

本综述探讨双期 CT 血管造影（CTA）对支气管动脉 - 肺动脉瘘（BPAF）的诊断价值。回顾性分析 62 例患者，显示 41.9% 以咯血为主要症状，54.8% 合并支气管扩张等。CTA 可见血管受累等特征，证实其能为临床提供详细治疗依据。

　　

研究目的

评估双期计算机断层扫描血管造影（CTA）在识别支气管动脉 - 肺动脉瘘（BPAF）中的诊断效能。

研究方法

对 2022 年 2 月至 2025 年 1 月期间，在某机构通过双期 CTA 诊断为 BPAF 的 62 例患者进行回顾性队列研究。全面分析血管受累模式、异位血管分布、异常供血血管及相关影像特征。

研究结果

• 临床症状与合并症：26 例患者（41.9%）以咯血为主要症状。合并肺部疾病包括支气管扩张（54.8%，n=34）、肺不张（16.1%，n=10）、慢性阻塞性肺疾病（12.9%，n=8）、肺栓塞（6.4%，n=4）、肺结核（3.2%，n=2）、纤维性纵隔炎（3.2%，n=2）和尘肺（3.2%，n=2）。
• 影像表现：62 例患者共发现 82 处 BPAF 病变，12 例（19.4%）显示多血管受累。异常血管表现包括非支气管系统性侧支（n=8，12.9%）和异位支气管动脉起源（n=6，9.7%）。CTA 特征包括支气管动脉迂曲扩张（100%）、肺动脉期相不一致显影、肺动脉延迟显影以及肺动脉期内喷射状低密度影。

研究结论

肺动脉和支气管动脉双期 CT 血管造影（CTA）能更好地显示支气管动脉 - 肺动脉瘘，并为临床实践提供详细、全面的治疗依据。