编辑推荐：
本研究针对青春期营养问题，由多国学者开展埃及青少年营养不良患病率及影响因素研究。通过问卷调查 4064 名 10-14 岁青少年，发现超重 / 肥胖率 37.5% 等，揭示不健康饮食、久坐与营养不良关联，为公共卫生干预提供依据。
青春期是人生中生理与心理快速发展的关键阶段，身体对营养的需求显著增加，而不良的饮食选择、久坐习惯等正威胁着青少年的健康。在埃及，青少年营养不良问题尤为复杂，既有因微量营养素缺乏导致的生长迟缓（如身高低于同龄人平均水平的矮身材），也有因高热量饮食和运动不足引发的超重与肥胖，这种 “双重负担” 对公共卫生构成严峻挑战。此前研究显示，埃及部分地区青少年矮身材患病率达 13.2%，但全国范围内的系统性数据匮乏，且影响因素尚不明确。因此，深入探究埃及青少年营养不良的现状及驱动因素，对制定针对性干预策略至关重要。
为填补这一研究空白，来自开罗大学（Cairo University）、梅努菲亚大学（Menoufia University）等机构的研究团队开展了一项全国性横断面研究。研究以埃及 11 个省份的 4064 名 10-14 岁青少年为样本，通过标准化人体测量（包括体重、身高、BMI 计算）、饮食频率问卷（FFQ）及生活方式调查，分析营养不良（包括矮身材、超重 / 肥胖、消瘦）的患病率及影响因素。研究成果发表在《Egyptian Pediatric Association Gazette》，为理解发展中国家青少年营养健康问题提供了重要参考。
研究采用多阶段抽样方法，从埃及 11 个省份（覆盖 67.2% 全国人口）的公共与私立学校、体育俱乐部及医疗机构招募参与者。通过培训专业营养师进行面对面访谈，收集社会人口学特征、饮食模式（如快餐摄入频率、零食类型）、屏幕时间（每日看电视及使用互联网时长）及体力活动数据。人体测量遵循国际生物计划（IBP）标准，使用校准设备测量体重（精确至 0.1kg）和身高（精确至 0.1cm），并依据世界卫生组织（WHO）生长图表评估营养状况，BMI 分类采用国际肥胖工作组（IOTF）标准。统计分析采用 multinomial logistic 回归模型，探讨社会经济因素、饮食行为与营养不良的关联。
主要研究结果
营养不良患病率
整体数据显示，埃及青少年矮身材（身高 - for-age < -2SD）患病率为 18.4%（95% CI 17.2%-19.6%），超重 / 肥胖（BMI-for-age ≥ +1SD）达 37.5%（95% CI 36%-39%），消瘦（体重 - for-height < -2SD）为 4.8%（95% CI 4.2%-5.5%）。女性矮身材患病率（20.0%）显著高于男性（16.6%，P=0.021），农村地区消瘦（6.1%）和矮身材（23.1%）风险更高，提示性别与城乡差异是重要影响因素。
饮食行为的影响
不健康饮食与超重 / 肥胖密切相关：频繁食用午夜零食（OR=1.368, 95% CI 1.081-1.730）、大量摄入薯片（OR=2.052, 95% CI 1.511-2.788）是显著风险因素。相反，规律摄入蔬菜（OR=0.609, 95% CI 0.372-0.997）和坚果（OR=0.406, 95% CI 0.185-0.887）可降低消瘦风险。牛奶及乳制品摄入不足（每周 < 4 次）与矮身材风险增加相关（OR=0.682, 95% CI 0.542-0.855），提示蛋白质与钙摄入对骨骼生长的重要性。
生活方式与社会经济因素
久坐行为是超重的独立风险因素：每日看电视 > 2 小时者超重风险增加 19.5%（OR=1.195, 95% CI 1.038-1.375）。父亲失业（OR=1.537, 95% CI 1.078-2.190）、低家庭收入及高拥挤指数（居住空间不足）与矮身材和消瘦显著相关，反映社会经济地位对营养状况的深远影响。
结论与讨论
本研究揭示埃及青少年面临营养不良双重负担，不健康饮食（如高糖高脂零食、快餐）和久坐生活方式是超重 / 肥胖的主要驱动因素，而微量营养素缺乏（如锌、维生素）、家庭经济劣势则加剧了生长迟缓与消瘦问题。研究结果强调，需针对不同性别、城乡群体制定多维度干预策略，包括学校营养计划（如提供健康零食、强化早餐）、限制屏幕时间、普及营养教育及改善家庭社会经济条件。
值得注意的是，埃及土壤因阿斯旺大坝建设导致锌等矿物质流失，可能通过食物链影响青少年微量营养素摄入，这一环境因素与营养不良的关联需进一步验证。此外，女性青少年因文化限制体力活动，肥胖风险更高，提示社会文化因素在营养干预中的重要性。
本研究为发展中国家青少年营养健康管理提供了实证依据，呼吁政策制定者将营养干预扩展至青春期群体，结合健康教育、环境改善与社会支持，全面应对营养不良的复杂挑战。
