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为探究自闭症（ASD）患者自我连续性感知改变问题，研究人员以 22 名 ASD 患者和 22 名非 ASD 者为对象，开展叙事身份研究。发现 ASD 者人生叙事整体连贯性（尤其因果动机连贯性）更低，结局欠完善，事件更消极，为理解 ASD 自我认知提供新视角。
在探索人类自我认知的浩瀚版图中，自闭症（Autism Spectrum Disorder, ASD）群体始终是一片充满谜题的领域。他们如同带着独特密码的 “星星的孩子”，在自我感知与社会互动的世界里遵循着不同的逻辑。长久以来，学界对 ASD 患者的自我连续性（Self-continuity）感知改变已有初步认知，过往研究多聚焦于单一过去事件的回忆与叙事，却鲜少触及人生故事这一最具整合性的个人叙事形式 —— 它宛如一面多棱镜，折射出个体如何通过连贯的生命叙事构建身份认同与时间维度上的自我统一性。
为填补这一研究空白，来自法国里尔大学（Univ. Lille）、斯特拉斯堡大学医院（University Hospital of Strasbourg）等机构的研究团队展开了一项突破性研究。他们以 22 名无智力障碍的 ASD 患者（2 名女性，20 名男性）和 22 名年龄、性别、教育水平匹配的非 ASD 参与者为研究对象，首次从人生故事（Life Story）视角切入，剖析 ASD 群体的叙事身份（Narrative Identity）特征。这项成果发表在《Scientific Reports》上，为理解 ASD 的自我认知机制掀开了新的篇章。
研究方法概览
研究采用 Habermas 等人开发的标准化叙事分析框架，通过以下核心步骤展开：
- 人生故事采集：要求参与者用约 20 分钟口述从出生到当下的人生故事，融入 7 个自认为最重要的生活事件，并解释这些事件如何塑造自我。
- 叙事连贯性评估：从时间连贯性（Temporal Coherence）、因果动机连贯性（Causal-Motivational Coherence）、主题连贯性（Thematic Coherence）三个维度，通过局部指标（如时间地标、因果连接词）和全局评分（1-7 分量表）进行双层次分析。
- 临床与认知测量：使用自闭症谱系商（AQ）、共情商（EQ）、贝克抑郁量表（BDI）等评估心理特征，通过语言流畅性测试、划消试验等考察认知功能。
- 事件特征评分：参与者对所选事件的情感效价、记忆细节、生活影响等进行 7 点量表评分。
研究结果解析
一、临床与认知基线差异
ASD 组展现出典型的临床特征：AQ 评分显著高于对照组（33.28 vs 13.94），共情商（EQ）、自尊（SES）和心理连贯感（SoC）更低，抑郁（BDI）与特质焦虑（STAI-Trait）水平更高。值得注意的是，ASD 组在划消试验中表现出更好的心理灵活性，提示其部分认知功能可能代偿性增强。
二、人生叙事的结构特征
- 起止模式异常：ASD 组仅有 31.8% 的叙事从出生开始（对照组 68.2%），更多始于童年或青春期；且仅 22.7% 以 “当下 + 回顾 + 展望” 的完整结局收尾（对照组 54.5%），反映出时间框架构建的缺陷。
- 全局连贯性缺损：ASD 组全局连贯性总分显著低于对照组（Pr (A>NA)=0.005），尤其是因果动机连贯性（3.36 vs 4.82, Pr<0.001），而局部指标（如时间地标比例）无显著差异，提示其困难在于事件间整体逻辑关联的构建，而非单个事件的描述能力。
- 情感偏向与影响评估：ASD 组所选事件的初始情感效价（3.89 vs 5.06）和回忆时情感效价（4.30 vs 5.43）均更消极，且自我评定的 “记忆 - 后果” 关联度更低（4.96 vs 5.60），表明其对重要事件的积极意义整合不足。
三、相关性分析启示
在 ASD 组中，抑郁症状、焦虑水平与事件消极效价呈正相关（rs>-0.45），而时间连贯性指标比例与自尊、心理连贯感呈正相关（r=0.42, r=0.51）。这暗示改善叙事结构可能成为提升心理适应的潜在路径。
研究结论与讨论
这项研究首次系统揭示了 ASD 患者叙事身份的独特模式：他们的人生故事如同散落的拼图，虽能识别关键事件（如自我定义记忆），却难以通过因果链条将碎片串联成完整的生命图谱。这种叙事连贯性的缺损，可能与 “弱中央 coherence” 认知风格（过度关注细节而缺乏整体整合）及他人视角采择（Others’ Perspective-taking）能力不足密切相关 ——ASD 患者更倾向于从自我中心视角叙述，忽视社会文化对叙事结构的隐性期待（如出生作为叙事起点的规范性）。
研究同时提出重要临床启示：通过心理干预强化叙事因果关联、引导积极事件选择，或可成为增强 ASD 患者自我连续性感知的新方向。例如，帮助他们理解 “过去经历如何塑造当下自我”，并在社交技能训练中融入叙事情境模拟，可能改善其社会互动能力。
尽管存在样本量较小、女性比例偏低等局限，这项研究为 ASD 的自我认知研究开辟了叙事医学的新维度。正如人生故事是身份的 “心理基因组”，对其结构的解析不仅有助于解码 ASD 的心灵图谱，更有望为开发个性化干预方案提供精准靶点 —— 让每一个生命故事，都能在时间的长河中找到属于自己的连贯注脚。
