基于甲襞视频毛细血管镜结合光反射分析监测肾病患者血液透析前后微循环健康的无创研究

维持生理血压对预防心血管事件至关重要，而组织灌注依赖于全身血压与组织微血管阻力的平衡。本研究中，研究人员利用甲襞视频毛细血管镜，探究血液透析对 11 名肾病患者（71±14 岁）微血管血流动力学和光反射的急性影响。发现透析后光反射时间变化显著且与无机磷酸盐浓度变化相关，提示该技术在监测微循环健康等方面有潜力。

　　

维持生理血压是预防心血管事件的关键目标，而组织灌注取决于全身血压与组织微血管阻力的平衡。甲襞毛细血管被视为直接评估体内微血管血流的 "窗口"。本研究采用甲襞视频毛细血管镜（nailfold video capillaroscopy），对 11 名肾病患者（年龄 71±14 岁）血液透析前后的微血管血流动力学和光反射进行分析，旨在明确毛细血管形态、血流动力学或光反射是否对血液透析诱导的血液成分变化敏感。研究通过先前开发的图像分析软件，对比了透析前后的毛细血管形态、血流速度分布和像素强度波动，并探讨了测量参数与血液成分的相关性。结果显示，透析后毛细血管直径、长度及血流速度未观察到一致变化；与之相反，光反射的时间变化在透析后显著改变，且与无机磷酸盐（inorganic phosphate）浓度变化相关。此外，毛细血管血流速度与毛细血管直径的时空变化无关。研究结论指出，光反射的动态变化可反映血液透析引起的血液成分急性改变，这些发现凸显了无创性视频毛细血管镜在临床监测微循环健康及管理肾病患者心血管风险方面的潜力。