编辑推荐：
为探讨带蒂股薄肌皮瓣（GBR）用于会阴重建的效果，研究人员开展回顾性研究，分析 2008-2022 年病例。共 102 例，含 36 例 VRAM 皮瓣和 63 例 GBR。VRAM 组有 2 例皮瓣失败、2 例会阴疝，GBR 组仅 1 例皮瓣失败且无会阴疝，表明 GBR 是可行选择。
盆腔直肠复杂手术后会阴重建中带蒂股薄肌皮瓣的应用：单中心回顾性队列研究
背景：肛管直肠癌切除可能导致广泛会阴缺损，需软组织重建。为避免开腹术，腹腔镜和机器人技术应用增多，促使皮瓣重建方式改变。在本单位，带蒂股薄肌皮瓣（pedicled gracilis flap）已成为会阴重建的主要选择。本研究评估基于股薄肌的重建术（gracilis-based reconstructions, GBR）效果，并与更成熟的腹直肌垂直肌皮瓣（vertical rectus abdominis myocutaneous, VRAM）比较以确定等效性。
方法：收集 2008 至 2022 年结直肠手术后行会阴重建患者的回顾性数据（患者人口学资料、围手术期管理及术后并发症）。
结果：共 102 例结直肠会阴重建术，其中 36 例采用 VRAM 皮瓣，63 例为 GBR。VRAM 组报告 2 例皮瓣失败，股薄肌及基于阴部动脉穿支（PAP）的重建术组报告 1 例皮瓣失败。长期并发症方面，VRAM 队列中有 2 例会阴疝，其中 1 例在 112 个月后需行双侧带蒂股薄肌皮瓣翻修重建术；GBR 队列中未发现会阴疝。
结论：本单位发现股薄肌肌皮瓣是可行的重建选择，在会阴疝结局方面更具优势。本研究报告股薄肌皮瓣失败例数较少，且与 VRAM 皮瓣重建相比结局更优。
证据等级：III 级，治疗性研究。
