编辑推荐：
为明确高血压、GDM、Pre - GDM 及贫血等对新生儿出生体格的影响，研究人员开展南印度新生儿出生体格发育图表更新研究。基于超十万例数据构建新图表，排除影响因素以提升通用性，为评估新生儿生长提供更优参考。
在新生儿医学领域，准确评估出生时的体格发育状况对早期识别异常、指导临床干预至关重要。目前，针对不同地区人群的新生儿生长标准存在差异，且部分传统图表因样本量局限或未排除影响胎儿生长的病理因素，可能导致评估偏差。例如，妊娠期高血压、糖尿病（包括 GDM 和 Pre - GDM）以及母体贫血等常见妊娠并发症，均被证实会通过影响胎盘功能、营养供给等途径，显著改变胎儿的生长轨迹，进而导致出生体重等指标偏离正常范围。然而，现有针对南印度地区的新生儿生长参考图表可能未能充分考虑这些因素，且样本量不足，难以准确反映该地区健康新生儿的真实生长状况。因此，开发一套更新、更可靠的出生体格发育图表，对于南印度地区的新生儿保健具有重要的临床需求和现实意义。
为解决上述问题，来自印度费尔南德斯医院（Fernandez Hospital）新生儿科的研究人员开展了相关研究。他们基于超过十万例南印度新生儿的数据，构建了更新的出生体格发育图表，并分析了排除妊娠并发症对图表准确性的影响。该研究成果发表在《Indian Journal of Pediatrics》，为南印度新生儿的生长评估提供了新的科学依据。
研究主要采用回顾性数据分析法，对南印度地区新生儿的出生数据进行收集和整理。研究的样本队列来源于临床记录，包含超过十万例新生儿的出生信息。研究过程中，研究人员首先排除了患有高血压、糖尿病（包括 GDM 和 Pre - GDM）及贫血的母亲所分娩的新生儿，以避免这些已知会影响胎儿生长的病理因素干扰图表的准确性。
研究结果
排除妊娠并发症的必要性
研究表明，GDM 和无微血管病变的 Pre - GDM 会导致新生儿出生体重增加，而伴有微血管病变的 Pre - GDM 则可能使出生体重降低。妊娠高血压可引起胎盘成熟不全和功能不全，进而影响胎儿生长。母体贫血与低出生体重婴儿相关。这些结果与既往研究一致，如 Intergrowth 研究也通过排除类似病理因素来建立标准胎儿生长曲线，证实了排除这些因素对于获取真实胎儿生长轨迹的重要性。
新图表的构建与优势
研究基于超十万例新生儿数据构建了更新的出生体格发育图表，这是印度目前最大规模的相关研究。尽管研究为回顾性设计，无法排除所有影响胎儿生长的因素，但通过排除主要妊娠并发症，显著提升了图表的理想性和通用性。与既往图表相比，新图表能更准确地反映南印度健康新生儿的出生体格发育状况，为临床评估提供了更可靠的参考。
研究构建的更新出生体格发育图表，通过排除高血压、GDM、Pre - GDM 及贫血等影响因素，基于大样本数据建立了更能反映南印度健康新生儿真实生长状况的参考标准。这一成果有助于临床医生更准确地评估新生儿的生长情况，早期识别异常生长模式，进而及时采取干预措施，改善新生儿预后。同时，该研究为地区性新生儿生长标准的制定提供了方法学参考，推动了新生儿医学领域基于人群特异性数据的精准医疗发展。尽管研究存在回顾性设计的局限性，但大样本量和严格的排除标准使其结果具有较高的可信度和临床应用价值，对南印度地区的新生儿保健工作具有重要的指导意义。
