中枢神经系统孤立性纤维瘤的临床病理学、影像学特征及预后分析：单中心经验与区域研究启示

来自印度东北部的研究人员针对罕见的中枢神经系统孤立性纤维瘤(SFTs)开展回顾性研究，系统分析了其临床病理特征、影像学表现及预后因素。研究发现颅内SFTs好发于老年女性，典型表现为头痛，MRI呈异质性，组织学显示血管外皮细胞瘤样特征且STAT6免疫组化阳性。证实根治性切除联合辅助放疗可显著改善无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，为区域诊疗规范提供重要依据。

　　

孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumors, SFTs)作为间叶源性肿瘤，最初被认为仅发生于胸腔，现已被证实可广泛累及全身各部位。其中原发于中枢神经系统(CNS)的SFTs尤为罕见，直至上世纪末才被正式报道。最新研究通过回顾性分析临床病例，全面揭示了这类肿瘤的独特特征：好发于老年女性患者的颅内区域，头痛是最常见的首发症状；磁共振成像(MRI)检查显示肿瘤呈现明显的异质性信号；组织病理学可见特征性的血管外皮细胞瘤样(hemangiopericytoma-like)结构，而免疫组化检测均显示STAT6蛋白阳性表达。

治疗策略分析表明，接受肿瘤全切除(gross total resection)联合术后辅助放疗的患者，其无进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)均获得显著改善(p<0.05)。值得注意的是，虽然术前临床评估和影像学检查能提供重要诊断线索，但确诊仍需依赖术后病理检查和免疫组化分析。该研究首次系统阐述了印度东北部地区CNS SFTs的流行病学特征，为优化这类罕见肿瘤的诊疗方案提供了关键证据，强调多学科协作在精准诊疗中的核心价值。