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鼻中隔偏曲（NSD）可能影响经鼻蝶窦内镜手术（ETA）治疗垂体腺瘤（PA）的结局。本研究基于 TriNetX 数据库，通过倾向评分匹配分析 NSD 对围手术期及神经内分泌结局的影响，发现 NSD 患者术后脑脊液漏、尿崩症等风险更高，为临床评估提供参考。
鼻中隔偏曲（nasal septal deviation, NSD）作为一种常见病症，可能对经鼻蝶窦内镜手术（endoscopic transsphenoidal approach surgery, ETA）治疗垂体腺瘤（pituitary adenomas, PA）的手术结局产生影响。本研究旨在评估 NSD 对接受 ETA 治疗 PA 患者的围手术期和神经内分泌结局的作用。
研究采用回顾性分析方法，利用 TriNetX 数据库评估 NSD 对接受 ETA 治疗 PA 患者围手术期和神经内分泌结局的影响。通过倾向评分匹配（propensity score matching, PSM）平衡 NSD 组与非 NSD 组的基线特征，结局以优势比（odds ratios, OR）及 95% 置信区间（confidence intervals, CI）表示，通过 TriNetX 平台计算。主要结局包括围手术期并发症和术后内分泌功能。
初始队列共纳入 9896 例患者，匹配后每组各纳入 2002 例患者。NSD 组手术时平均年龄为 53.1±15.8 岁，非 NSD 组为 53.0±16.0 岁（标准化均数差SMD：0.006，p=0.842）。与非 NSD 组相比，NSD 组患者术后脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）漏风险更高（OR：2.04；95% CI：1.63–2.54；p<0.001），术后尿崩症（diabetes insipidus, DI）（OR：1.36；95% CI：1.18–1.57；p<0.001）、去氨加压素使用（OR：1.26；95% CI：1.06–1.51；p=0.009）、垂体功能减退（OR：1.63；95% CI：1.40–1.89；p<0.001）和激素使用（OR：1.43；95% CI：1.25–1.62；p<0.001）的风险也更高。敏感性分析证实不同匹配模型结果一致。
研究结果表明，接受 ETA 治疗 PA 的 NSD 患者术后并发症风险更高，包括术后 CSF 漏、DI、去氨加压素使用、垂体功能减退和激素使用。
