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嗓音障碍是教师常见职业问题，为评估沙特阿西尔地区教师嗓音障碍情况，研究人员采用阿拉伯语嗓音障碍指数（VHI-10）对 370 名教师开展横断面调查。发现超 60% 教师有嗓音症状，教室噪音等为危险因素，仅 5.1% 确诊，研究为针对性干预提供依据。
在教育领域，教师的嗓音健康一直是备受关注的重要议题。教师作为依靠语言进行教学活动的职业群体，其日常工作中需要长时间、高频率地使用嗓音，这使得他们成为嗓音障碍的高发人群。嗓音障碍不仅会导致教师出现声音嘶哑、发声疲劳、喉咙疼痛等不适症状，还会对其教学效果、课堂管理以及与学生的互动产生负面影响，甚至可能影响教师的心理健康和职业满意度。然而，在沙特阿拉伯的阿西尔地区，关于教师嗓音障碍的研究却较为匮乏，缺乏针对该地区具体情况的患病率数据、危险因素分析以及对职业影响的系统评估。为了填补这一研究空白，来自沙特阿拉伯国王哈立德大学等机构的研究人员开展了一项关于阿西尔地区教师嗓音障碍的研究，该研究成果发表在《The Egyptian Journal of Otolaryngology》上，为该地区教师嗓音健康的改善提供了重要的科学依据。
研究人员采用横断面研究设计，于 2024 年 11 月至 12 月期间，在阿西尔地区开展了此项研究。研究通过便利抽样的方法，招募了 370 名来自小学、中学和大学的在职教师作为研究对象。研究使用经过验证的阿拉伯语嗓音障碍指数 - 10（VHI-10）问卷进行数据收集，该问卷具有良好的信效度（Cronbach’s α=0.89）。问卷内容涵盖了人口学信息、嗓音症状、危险因素（如教室噪音水平、班级规模、每日教学时长等）以及嗓音障碍对教学和生活的影响等方面。数据收集通过在线调查的方式进行，在调查前获得了所有参与者的知情同意，并且研究获得了国王哈立德大学机构审查委员会的批准。在数据分析方面，研究人员使用 R 软件进行统计分析，包括描述性统计、Fisher’s 精确检验等，以评估各因素与嗓音症状之间的关联。
研究结果
嗓音健康症状及诊断治疗情况
研究结果显示，60.3% 的参与者报告有嗓音相关症状，其中最常见的症状为声音嘶哑（68.2%）和发声疲劳（72.1%），此外还有喉咙不适（58.3%）和说话时疼痛（32.4%）等症状。症状持续时间方面，25.1% 的参与者表示症状持续超过一天。然而，仅有 5.1% 的参与者曾被医护人员诊断为嗓音障碍，75.4% 的参与者从未接受过任何形式的治疗，治疗寻求率较低。同时，25.4% 的参与者因嗓音相关健康问题而错过工作，表明嗓音障碍对教师的工作 attendance 产生了一定影响。
嗓音问题的影响
嗓音问题对教师的教学表现、与学生的互动以及总体生活质量均产生了显著影响。在教学表现方面，34.5% 的有症状教师报告有轻微影响，32.3% 报告有中等影响，4.9% 报告有严重影响；在与学生互动方面，33.6% 报告有轻微影响，30.9% 报告有中等影响，6.2% 报告有严重影响；在总体生活质量方面，38.1% 报告有轻微影响，20.2% 报告有中等影响，5.4% 报告有严重影响。这些结果表明，嗓音障碍不仅影响教师的职业功能，还对其个人生活造成了多方面的负面影响。
危险因素分析
通过对危险因素的分析发现，教室噪音水平与嗓音症状的存在显著相关。在高噪音教室中教学的教师更有可能报告嗓音症状（30.9% vs. 15.0%，OR=2.1，95% CI:1.2-3.6，p<0.001）。而年龄、性别、教育机构类型、教学经验年限、班级规模、每日教学时长等因素与嗓音症状的存在无显著关联（所有 p 值> 0.05）。此外，年龄是与嗓音障碍诊断相关的显著因素，25 岁以下的教师被诊断为嗓音障碍的比例更高（15.8%），且高噪音水平也增加了诊断的可能性（OR=3.1，p=0.001）。
研究结论与讨论
本研究证实，沙特阿拉伯阿西尔地区教师嗓音障碍的患病率较高，达 60.3%，且教室噪音水平、 prolonged vocal use 等是重要的危险因素。嗓音障碍对教师的教学表现、与学生的互动以及总体生活质量均产生了显著的负面影响，但该地区教师对嗓音障碍的诊断和治疗寻求率较低，可能存在对嗓音健康问题的认识不足以及医疗资源获取困难等问题。
研究结果与全球范围内的相关研究结果一致，进一步支持了教室环境因素（如噪音）和职业特点（如长时间用声）在嗓音障碍发生发展中的重要作用。同时，研究也发现了一些地区特异性因素，如阿西尔地区的高海拔气候可能导致教师更容易出现口干等问题，进而加重嗓音负担；该地区农村学校普遍缺乏扩音设备，使得教师不得不提高音量授课，进一步增加了嗓音疲劳的风险。此外，文化因素也可能影响教师的就医行为，例如男性教师更倾向于将嗓音不适视为努力工作的标志，而不愿寻求医疗帮助。
本研究的开展具有重要的现实意义。首先，研究提供了阿西尔地区教师嗓音障碍的基线数据，为该地区制定针对性的干预措施提供了科学依据。例如，通过开展嗓音卫生教育，提高教师对嗓音健康的认识；采取措施降低教室噪音水平，如安装隔音设施、合理安排班级规模；为教师提供扩音设备，减少不必要的嗓音负荷等。其次，研究强调了在不同地区开展本土化研究的重要性，以便更好地识别特定地区的危险因素和文化障碍，从而制定更具针对性和有效性的干预策略。未来的研究可以进一步开展纵向研究，探讨嗓音障碍的发展进程和长期影响，以及开展干预性研究，评估各种嗓音健康促进措施的效果，为改善教师的嗓音健康和职业福祉提供更多的证据支持。
总之，这项研究深入揭示了阿西尔地区教师嗓音障碍的现状、危险因素及影响，呼吁社会各界关注教师的嗓音健康问题，采取切实有效的措施降低教师嗓音障碍的发生风险，提高教师的职业健康水平和生活质量。
