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为探讨定制矫形器对副舟骨综合征（ANS）的疗效，研究人员开展随机对照研究，对比定制矫形器与传统鞋垫对 54 名患 ANS 职业运动员 12 个月内的足部形态和足底压力影响。发现定制矫形器显著改善相关指标，为 ANS 保守治疗提供新方向。
副舟骨综合征（Accessory Navicular Syndrome, ANS）是一种常见的足部疾病，主要影响足部内侧的副舟骨区域。患者常出现足部内侧疼痛，站立或行走时加剧，还可能伴随内侧肿胀和足弓僵硬。目前，ANS 的治疗包括保守治疗和手术治疗，但保守治疗中的传统鞋垫往往无法提供个性化支持，难以有效改善足部生物力学异常。因此，探索更有效的保守治疗方法对缓解患者疼痛、改善生活质量至关重要。
为解决这一问题，白求恩国际和平医院的研究人员开展了一项关于定制矫形器对职业运动员 ANS 患者足部形态和足底压力影响的研究。该研究成果发表在《BMC Musculoskeletal Disorders》上。研究旨在评估定制矫形器相比传统鞋垫，在 12 个月内对 ANS 患者的疗效差异。
研究采用随机对照试验设计，选取 54 名经 X 射线确诊为 ANS 的男性职业运动员，随机分为观察组（使用定制矫形器）和对照组（使用传统鞋垫）。研究中主要使用了 CORDEWENER 足部扫描仪、基于跑步机的足底压力测试系统等设备，对患者在 3 个月、6 个月、12 个月时的足部形态（足弓角度、副舟骨突出距离、足弓高度、跟外翻角度）和足底压力参数（各区域最大压力、冲量）以及 VAS 疼痛评分进行测量。
研究结果
足部形态指标改善
- 足弓角度：观察组在 3、6、12 个月时的足弓角度显著高于对照组（P<0.05），表明定制矫形器有效提升足弓高度，改善扁平足指数。
- 副舟骨突出距离：观察组该距离在各时间点均显著缩短（P<0.05），说明定制矫形器能有效减少副舟骨的异常突出。
- 足弓高度：观察组足弓高度随时间显著增加（P<0.05），而对照组改善不明显，显示定制矫形器对足弓结构的支撑效果更优。
- 跟外翻角度：观察组跟外翻角度在 6 个月时已接近正常范围（6-12°），而对照组在 12 个月时才有所改善，表明定制矫形器能更快纠正跟部异常外翻。
足底压力分布优化
- 内侧区域压力降低：观察组的内侧足弓、第一跖骨头、内侧足跟的最大压力及冲量均显著低于对照组（P<0.05），说明定制矫形器减少了异常压力对副舟骨区域的刺激。
- 外侧足弓负荷增加：观察组外侧足弓压力显著上升（P<0.05），提示足部压力分布更趋平衡，生物力学功能得到改善。
疼痛缓解效果显著
观察组在 12 个月时的 VAS 疼痛评分显著低于对照组（P<0.05），表明定制矫形器能更有效减轻 ANS 患者的足部疼痛。
研究结论与意义
研究表明，定制矫形器通过个性化支撑足弓、调整足部生物力学，显著改善 ANS 患者的足部形态，优化足底压力分布，加快疼痛缓解。与传统鞋垫相比，其疗效更显著且持久，为 ANS 的保守治疗提供了新的有效选择。该研究为临床应用定制矫形器治疗 ANS 提供了科学依据，有助于减少不必要的手术干预，提升患者的运动功能和生活质量。未来研究可进一步优化矫形器设计，针对不同 ANS 亚型进行个性化治疗，并扩大样本量进行长期疗效验证。
