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为探讨不同强度体力活动对焦虑的独特影响,研究人员基于 176 名青少年的加速度计数据和 SAS 量表评分,采用成分数据分析(CoDA)与等时替代模型(ISM),发现中高强度体力活动(MVPA)负相关焦虑,久坐行为(SB)和睡眠时间(SP)正相关焦虑,替代分析揭示 MVPA 替换 SB 等可缓解焦虑,为青少年心理健康干预提供新视角。
青少年心理健康问题近年来备受关注,尤其焦虑症状在全球范围内呈现高发趋势。数据显示,美国、土耳其等国家青少年焦虑障碍患病率高达 16.6%,我国青少年同样面临严峻挑战。传统研究多孤立分析单一活动行为与焦虑的关系,但人体 24 小时活动模式(包括体力活动、久坐行为、睡眠时间)具有内在关联性,某类行为时间的改变必然影响其他行为的时间分配。例如,久坐时间(SB)增加可能压缩中高强度体力活动(MVPA)或睡眠时间(SP),而这种动态平衡对焦虑的影响尚未被充分揭示。在此背景下,武汉体育学院的研究团队开展了一项基于成分数据分析(Compositional Data Analysis, CoDA)和等时替代模型(Isotemporal Substitution Model, ISM)的研究,旨在系统探讨青少年 24 小时活动行为与焦虑症状的关联,研究成果发表在《BMC Public Health》。
研究团队采用便利抽样和整群抽样方法,从武汉市 4 所中学招募 245 名初中生,通过三轴加速度计(Actigraph GT3X-BT)客观记录连续 7 天的 24 小时活动数据,包括久坐行为(SB,0-100 cpm)、轻体力活动(LPA,101-2800 cpm)、中强度体力活动(MPA,2801-4000 cpm)、高强度体力活动(VPA,≥4001 cpm),其中 MPA 与 VPA 合并为 MVPA。睡眠时长通过改进睡眠算法(RSA)计算,焦虑症状采用焦虑自评量表(SAS)评估,标准化得分范围 25-100 分,得分越高焦虑程度越严重。数据分析使用 R 语言的 compositions 和 robCompositions 包,通过成分回归、等时替代分析和剂量反应曲线探讨活动行为与焦虑的关联。
研究结果
样本特征与性别差异
最终纳入 176 名青少年(男 91,女 85),平均年龄 13.44 岁,SAS 平均得分 43.49 分,女性焦虑得分(45.47±11.21)显著高于男性(41.65±9.46)。24 小时活动时间分布显示,SB 占比最大(几何均值 621 分钟,43.12%),其次为 SP(538 分钟,37.36%)、LPA(249 分钟,17.29%),MVPA 仅 32 分钟(2.23%)。性别差异分析表明,男性的 SP、LPA、MVPA 时间均高于女性,而女性 SB 时间更长,其中 MVPA 的性别差异最为显著。
活动行为与焦虑的相关性
成分回归分析显示,MVPA 时间与焦虑呈显著负相关(β(MVPA)=-6.95, p<0.001),即 MVPA 时间增加伴随焦虑水平下降;SB(β(SB)=11.18, p=0.0149)和 SP(β(SP)=10.42, p<0.001)与焦虑呈正相关,LPA 与焦虑无显著关联(β(LPA)=-0.861, p=0.634)。
等时替代模型分析
以 15 分钟为替代单位,结果显示:用 MVPA 替代 SB、SP、LPA 可使焦虑分别降低 2.47、2.36、2.17 单位,而反向替代(SB/SP/LPA 替代 MVPA)则导致焦虑显著升高(3.95-3.67 单位)。LPA 与 SB 的替代效应呈对称性,15 分钟 LPA 替代 SB 可使焦虑降低 0.29 单位,反之亦然。
剂量反应关系
剂量反应分析发现,MVPA 替代其他行为时,焦虑下降趋势平缓,而其他行为替代 MVPA 时焦虑上升更快。例如,5 分钟 MVPA 替代 SB 可使焦虑降低 0.925 单位,而 5 分钟 SB 替代 MVPA 导致焦虑增加 1.073 单位。这种不对称性可能与 MVPA 在总时间中占比极小(仅 2.23%)有关,即使微小时间变动也会对焦虑产生显著影响。
结论与讨论
本研究首次通过客观测量的 24 小时活动数据,证实 MVPA 是缓解青少年焦虑的核心因素,且需从整体视角考量活动行为的动态平衡。研究发现,MVPA 与其他行为的替代效应存在显著不对称性,提示维持现有 MVPA 水平至关重要,同时应优先推动 SB 向 MVPA 的转化。此外,性别差异表明需针对性设计运动干预方案,例如针对女性增加低强度运动向中高强度的过渡策略。
研究结果为青少年心理健康干预提供了双重启示:一是遵循 “维持 MVPA 基线,减少 SB” 的原则,例如通过课间操、课后体育活动等固定时段保障 MVPA;二是利用 SB 与 LPA 的高替代性(如用步行替代久坐),逐步提升活动强度。值得注意的是,5 分钟替代时间可能是高效干预的时间节点,可作为日常活动调整的最小单位。
尽管研究存在未细分体力活动类型、未纳入睡眠质量等局限,但其首次将 CoDA 与 ISM 结合应用于青少年焦虑研究,突破了传统线性回归的局限性,为运动健康领域提供了新方法论。未来研究可进一步探索不同运动类型(如团队运动 vs. 个体运动)对焦虑的差异化影响,并开展纵向追踪以验证因果关系。