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本综述通过系统分析 52 项研究发现，运动可显著改善多发性硬化症（MS）患者的平衡功能，表现为伯格平衡量表（BBS）得分提升（WMD=4.03，p<0.00001）和起立 - 行走测试（TUG）用时缩短（WMD=-1.01，p<0.00001）。其中，抗阻运动、≥8 周且每周≥3 次、每次≥60 分钟、每周累计≥180 分钟的运动方案效果更佳，年轻（<45 岁）及基线扩展残疾状态量表（EDSS）>3.5 患者获益更显著。
研究目的
本系统综述和荟萃分析旨在评估运动对多发性硬化症（MS）患者平衡功能的影响，并确定该人群的最佳运动处方。
研究方法
研究全面检索了 PubMed、Web of Science、EBSCO、Cochrane 和 Scopus 等数据库，检索截止日期为 2025 年 2 月 21 日。采用加权均数差（WMD）和 95% 置信区间对数据进行合并分析。
研究结果
共有 52 项研究符合纳入标准。结果显示，运动显著改善了 MS 患者的伯格平衡量表（BBS）得分（WMD=4.03，p<0.00001）和起立 - 行走测试（TUG）用时（WMD=-1.01，p<0.00001）。
亚组分析表明，抗阻运动（WMD=6.07，p=0.004）、持续时间≥8 周（WMD=4.24，p<0.00001）、每周≥3 次（WMD=4.57，p<0.00001）、每次≥60 分钟（WMD=4.36，p<0.00001）、每周≥180 分钟（WMD=4.41，p<0.00001）的运动干预对改善 BBS 最为有效。
此外，年龄 < 45 岁的患者（WMD=4.57，p<0.00001）和基线扩展残疾状态量表（EDSS）>3.5 的患者（WMD=3.97，p<0.00001）在运动后平衡功能改善更为显著。
研究结论
运动能够有效改善 MS 患者的平衡功能。研究结果提示，MS 患者每周至少进行 3 次、每次 60 分钟以上、持续至少 8 周的运动，且每周运动目标达到 180 分钟或以上，可能进一步增强平衡功能。
