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本研究针对 SSBs 过度消费威胁公共健康、大学生为主要群体的问题,整合 TPB 与 TST 理论,通过对江苏 1236 名大学生的调查,发现延迟折扣(DD)、态度等影响消费意图,习惯等影响行为,为干预提供理论依据。
在快节奏的现代生活中,含糖饮料(SSBs)因其便捷和口味优势成为不少人的日常选择,但过度饮用带来的健康隐患却逐渐显现。从全球范围看,SSBs 消费与肥胖、龋齿、糖尿病及心血管疾病等慢性疾病密切相关,世界卫生组织(WHO)明确建议将每日游离糖摄入量控制在总能量的 5% 以下。在中国,大学生群体的 SSB 消费情况尤为突出,有调查显示,他们每周饮用碳酸饮料、果味饮料、奶茶等的比例均超过三成,且 1990-2019 年间,我国因 SSB 消费导致的疾病负担和死亡人数显著增加。大学生正处于从青少年向成年过渡的关键阶段,这一时期形成的饮食习惯不仅影响当下健康,还可能为成年后的慢性疾病埋下隐患。然而,以往针对大学生 SSB 消费心理社会因素的研究较为有限,缺乏综合性的理论框架支撑,因此,深入探究该群体消费行为的内在机制迫在眉睫。
为填补这一研究空白,南京医科大学等机构的研究人员开展了相关研究,其成果发表在《Appetite》。研究旨在通过整合计划行为理论(TPB,该理论认为行为意图由态度、主观规范(SN)和感知行为控制(PBC)决定)与时间自我调节理论(TST,关注时间维度上的自我控制与延迟折扣),构建更全面的模型来解释大学生 SSB 消费的影响因素。
研究采用随机整群抽样方法,从江苏省南京和徐州两地的 4 所大学(包括综合类和医学类)招募了 1234 名大学生作为研究对象。主要运用了以下技术方法:一是基于 TPB-TST 模型设计问卷收集数据,涵盖态度、主观规范、感知行为控制、习惯、自我控制等心理社会因素;二是使用定制的计算机程序评估延迟折扣(DD,指人们对未来收益的主观贴现率);三是通过结构方程模型(Smart PLS 软件)对数据进行统计分析,验证各变量间的关系。
研究结果
- 样本特征:参与者平均年龄 19.76 岁,男女比例接近,新生占 40.67%,二年级学生占 34.67%,98.7% 无高血压、糖尿病等慢性病,家庭月人均收入在 3000-5000 元区间的学生占 30.84%。
- 模型解释力:整合模型对消费意图的解释力达 36.9%,对实际消费行为的解释力为 20.4%,表明模型能较好地揭示大学生 SSB 消费的心理机制。
- 影响意图的因素:延迟折扣(DD)对消费意图有显著影响,态度、主观规范(SN)和感知行为控制(PBC)均对意图产生显著正向作用,即对 SSB 持积极态度、感知到周围人群支持饮用、认为自己有能力获取 SSB 的学生,更倾向于产生消费意图。
- 影响行为的因素:习惯、自我控制和消费意图直接影响 SSB 消费行为。值得注意的是,习惯对意图 - 行为关系具有调节作用(β=-0.053,p<0.05),即习惯强度越高,意图对行为的预测作用越弱,可能表现为即便学生有减少消费的意图,长期形成的习惯也会使其难以改变行为。
- 消费现状与健康风险:参与学生平均每日 SSB 消费量约为 266mL,按国内市售 SSB 平均含糖量 8.7g/100mL 计算,人均每日通过 SSB 摄入约 23g 糖,远超 WHO 建议的成人每日添加糖限量(2000 千卡能量需求下对应 25g),显示该群体面临较高的糖摄入健康风险。
研究结论与讨论
本研究首次将行为经济学变量延迟折扣(DD)纳入 TPB-TST 整合模型,为理解大学生 SSB 消费提供了新视角。结果表明,心理认知因素(态度、SN、PBC)、时间决策因素(DD)及行为习惯因素共同作用于消费意图与行为,其中习惯的调节效应提示,干预措施需同时关注认知重塑与习惯打破。研究意义在于:一方面拓展了 TPB 和 TST 在健康行为领域的应用,验证了整合模型的有效性;另一方面为校园干预提供了明确靶点,建议通过健康教育改变学生对 SSB 的态度、强化自我控制意识,同时优化校园环境中 SSB 的可及性,如减少自动售货机分布、开展替代饮品推广活动等。此外,研究样本覆盖江苏南北地区不同类型高校,具有较好的区域代表性,但未来可进一步扩大样本范围,追踪长期行为变化,以深化对 SSB 消费动态机制的理解。该研究为全球范围内青年群体的含糖饮料消费干预提供了中国证据,对推动 “健康中国” 行动中减糖目标的实现具有重要参考价值。